臍帶血干細胞療法取得長期良好效果，首位女性艾滋病“治愈者”

來源：科技日報

作者：張夢然

在去年2月的第29屆逆轉錄病毒和機會性感染年會上，美國科學家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。16日出版的《細胞》雜志分享了這位“紐約病人”的全部治療細節，科學家認為從臍帶血中移植干細胞以治愈艾滋病的新方法，已取得長期良好的結果。

“柏林病人”是2009年第一個被“治愈”的艾滋病患者，其后，另外兩名男子——“倫敦病人”和“杜塞爾多夫病人”也已擺脫了這種病毒。這3人都接受了干細胞移植作為癌癥治療的一部分，供體細胞都來自攜帶兩個CCR5Δ32突變副本的相容或“匹配”的成年人，這是一種自然突變，能阻止病毒進入并感染細胞。

然而，CCR5Δ32突變的純合子在廣泛人群中十分地罕見。這一稀有性嚴重限制了干細胞移植成功的可能性，因為這一方法需要供體和受體之間的“強匹配”。

“紐約病人”是一名中年婦女，自稱是混血兒，同時患白血病和艾滋病。在知道幾乎不可能找到與其相容的成年捐獻者后，美國加州大學洛杉磯分校團隊轉而從儲存的臍帶血中移植攜帶CCR5Δ32/Δ32的干細胞，試圖同時治愈她的癌癥和艾滋病。

手術將臍帶血細胞與一名患者親屬的干細胞一起注入，以增加成功的機會。移植手術成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了緩解，且這種緩解已持續了4年多。移植后37個月，患者停止服用艾滋病抗病毒藥物。自從停止抗病毒治療以來，她已30多個月艾滋病毒檢測呈陰性。

使用CCR5Δ32/Δ32細胞的干細胞移植，為艾滋病感染者和血癌患者提供了二合一的治療方法。迄今為止，所有相關的成功治療案例都是使用這種突變的細胞群，在移植新干細胞的研究中，沒有這種突變的細胞依然無法治愈艾滋病。