阿圖什試管的促排方案有哪些？
對于試管嬰兒技術來說，很多都在開展，不過成功幾率卻大不相同，存在不同程度的技術差異，其次個人的身體情況，試管方案也有很大區別，在試管嬰兒促排卵階段，醫生往往會根據每位患者的身體情況、生活習慣等來為其制定適宜的促排方案。常會聽到各樣的促排方案，常讓患者非常困惑。促排方案到底有哪幾種？自然周期和人工周期方案哪個好?哪種適合我？
那么，促排方案有哪些呢？什么樣的患者適合什么樣的促排方案呢？
1、自然周期
①概述
自然周期是指有效依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵藥物刺激卵巢誘導排卵，但必須在臨近排卵期時反復監測LH峰來預估排卵時間，以便獲取成熟卵子的方案。
②適用人群
自然周期主要用于存在卵巢低反應，對促排藥物反應低下或因一些疾病風險不能進行藥物促排的患者。
③特點
雖說自然周期的獲卵率相對較低，一般只能取得1-2個卵子，但其較大的特點是簡單經濟，可重復性強，不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風險。
2、長方案
①概述
長方案一般是在前一周期的黃體中期（月經第21天左右）肌肉注射達菲林（1/2-1/5不等），，而后在正式促排月經周期的第3天左右開始使用促排藥物進行促排卵，期間需不定期利用B超監測卵泡的生長情況，并測定雌激素含量。合格后就可以開始用促排卵藥物了，待卵泡成熟時便可注射HCG，較后在注射HCG后的36小時左右進行取卵手術。
②適用人群
長方案一般適用于卵巢儲備功能較好的患者。
③特點
長方案的特點在于可使卵泡同步，卵泡大小相對均勻，體內激素水平穩定。一般可獲得多個高質量卵子，可以提高妊娠率，是較為常用的促排卵方案。
3、超長方案
①概述
超長方案是在促排卵之前先用有效促性腺激素釋放激素（GnRH）進行降調節一至數月，合格后就可以開始用促排卵藥物了,促排過程與長方案類似。因為在前期降調節相對傳統長方案用藥時間更長，故稱之為超長方案。第一次注射后可能會有一次陰道出血，略少或類似于經量，屬正常現象，不需要到醫院。
②適用人群
超長方案適用于子宮內膜異位癥患者、多囊卵巢綜合征患者、高 LH 血癥患者或其他人群。
③特點
超長方案不僅可改善患者激素水平、盆腔環境，對于子宮內膜也有很好的調理作用。
4、短方案
①概述
短方案是在患者月經的第2天開始使用促性腺激素釋放激素(GnRH)，促使體內FSH、LH的分泌，而后在月經的第3天即開始使用促排卵藥物進行促排，之后的促排過程與長方案一樣。
②適用人群
短方案適用于一些高齡、卵巢反應不良、竇卵泡數較少的患者。
③特點
短方案可以患者在卵泡為數不多的情況下，避免經過藥物抑制，而壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，能夠強化卵泡的募集，減少Gn的用量。使得卵泡不易排出或只有較少卵泡生長，較終導致取卵數量變得更少的情況出現。
5、拮抗劑方案
①概述
拮抗劑方案是從患者月經第2-3天開始使用促性腺激素，待到卵泡達到14mm時或雌激素明顯上升時開始同時注射拮抗劑直至HCG針日。
②適用人群
拮抗劑方案尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，同時也適用于年齡較大、卵巢功能較差，或者對長方案反應不良的患者。
③特點
拮抗劑方案并發癥較少，可以大大降低卵巢過度刺激的風險，目前已被廣泛應用于臨床。
6、微刺激方案
①概述
微刺激方案一般是從月經周期第2或第3天開始口服促排藥物，在服藥期間或開始服藥第五天進行促性腺激素注射直至HCG針日。
②適用人群
微刺激方案常用于卵巢低反應患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群或既往多次常規方案促排卵后反復移植失敗的患者。
③特點
微刺激方案可大大減少患者的不適感及降低卵巢過度刺激風險，安全性高，且藥物費用相對較低。
自然周期和人工周期方案，哪個好?
面對自然周期和人工周期，他們會更傾向于前者，這樣可以避免藥物對身體造成的巨大傷害。專家指出：自然周期，就是在進行試管助孕時，不使用任何藥物促使卵泡發育和誘發排卵，而是讓女性的卵子自然發育成熟，較后通過B超檢測以確定取卵時間。
自然周期的缺點卻不能忽視
(1)僅能獲得一個卵子，試管嬰兒成功幾率無法保障;
(2)若取卵失敗，就沒有其他卵子可獲取試管的進行;
(3)如果卵子質量不佳導致培育失敗或未能通過PGS/PGD技術檢測，導致沒有優質胚胎可移植，試管周期就被迫終止。
人工周期既可女性的身體健康安全，還可提升試管嬰兒成功幾率。一方面，促排卵藥物副作用較小，專家會根據患者的身體情況進行規范用藥，促使多個卵泡發育成熟的同時不會對患者的身體造成傷害。
進行移植后剩余的健康囊胚，也會建議將其冷凍起來，這樣即便一個周期未能成功，進行第二個周期時便可省去前面的諸多環節，在身體達到好的狀態時再將囊胚解凍移植。
國內試管方案
長方案指的是從上一周期的月經第21天開始，即醫學上常稱的黃體中期，先使用垂體降調節的藥物，即性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)，10天后服用促排卵藥物促使多個卵泡同時發育成熟，并實時進行卵泡發育監測以確定取卵時間;
而短方案指的是從月經周期第二天開始使用GnRHa，然后在月經第三天使用促排卵藥物，然后步驟同上。
進行試管時，促排卵方案的選擇因人而異。根據女性的年齡、內分泌水平以及卵巢功能等因素來決定。為了使女性在健康安全的前提下能獲取多顆優質卵子，為患者量身定制個性化的促排卵方案
醫生敲黑板
不管選擇哪一個促排方式都需謹慎，醫生會根據您卵巢功能具體情況選擇適合你的方案，只有適合自己的促排方案才能夠獲得屬于自己的“好孕”。
