阿里做“試管嬰兒”的具體診療流程是怎樣的?
做“試管嬰兒”的具體診療流程是怎樣的?下面跟著小編一起來看看
1、初診(第一次來輔助生殖中心就診)
應該選擇在來月經的第三天到醫院就診,醫生會與患者溝通以下事項:
(1)建立病歷并解釋試管嬰兒治療費用,治療過程中可能發生的并發癥,懷孕預后及本中心現階段"試管嬰兒"的成功率。
(2)夫妻雙方簽署知情同意書。
(3)帶三證(結婚證、準生證、夫婦雙方身份證)。
(4)女方常規檢查:抽血查激素水平(FSH、LH、E、PRI.、T)、梅毒、艾滋病、肝腎功能、乙肝六項、胞片、心電圖。
(5)男方常規檢查:精液常規及精液培養。
(6)男女雙方共同檢查:血抗精子抗體(ASAb)、血ABO+Rh血型。
(7)原發不孕多年不明原因者及丈夫嚴重少精、弱精、畸形精子須查外周血染色體。
(8)月經干凈后進行B超檢查子宮、附件、子宮內膜及卵泡、宮頸分泌物細菌培養、藥物敏感試驗、支原體和衣原體培養及藥物敏感試驗和白帶常規。
2、復診
在來月經那天算起的第21天來醫院(夫妻雙方一同來)醫生告知您治療方案,并在啟動治療周期前用下列藥物:
(1)每天皮下注射促性腺激素釋放激素激動劑(Gn-RHa)o(2)夫婦雙方預防性口服抗生素。(3)下次來月經的第3~5天啟動治療周期。
3、啟動治療周期
從來月經的那天算起第3~5天到醫院來,做相關的檢查和治療:
(1)B超檢查。
(2)抽血查(FSH,LH,E2)o
(3)辦理交費手續。
(4)根據檢查結果選擇促卵泡生長藥物(果納芬)的劑量,須每天固定時間注射。
(5)在注射果納芬的第六天,抽血查(LH,E2),B超監測卵泡生長情況,隨時調整用藥劑量。
(6)注射果納芬的第六天起,每間隔1天或2天監測卵泡大小,當卵泡長至14-15毫米左右,囑男方排精1次。
4、停藥日
(1)當B超檢查發現雙卵巢兩個大于或等于18毫米的卵泡以及血中的孕酮到一定指標時停止注射果納芬,并在當晚9~10點鐘肌肉注射絨毛膜促性腺激素10 000國際單位,于34?36小時后取卵。
(2)當天與第二天作陰道沖洗1次。
5、取卵日
(1)于早晨8點之前夫妻雙方來醫院。
(2)女方術前準備:試體溫、排空膀胱、更換無菌衣、術前30分鐘肌肉注射度冷丁。
(3)取卵后臥床休息2小時,口服抗生素及注射黃體酮。
(4)丈夫取精(清潔手及外生殖器)。
(5)取卵手術痛苦較小,時間短,取出的卵子和精液交實驗室進行處理。
(6)第二天來醫院咨詢受精情況,如果受精正常,則準備第二天移植胚胎。
6、胚胎移植日
(1)取卵第三天進行胚胎移植,根據衛生部規定,確定放置胚胎數目(一般年齡小于35歲的婦女首次行“試管嬰兒”只能放胚胎2個,以避免多胎懷孕)。
(2)手術前要求膀胱適當充盈,在B超引導下移植。
(3)手術后臥床休息2小時,用黃體酮或絨毛膜促性腺激素進行黃體支持治療。
(4)胚胎移植手術后3~5天盡量臥床休息,避免劇烈運動,宜清淡飲食。
(5)胚胎移植后第14天驗尿或血,確定是否懷孕。如確定懷孕,繼續給予保胎治療。
(6)胚胎移植術后4周,尿或血絨毛膜促性腺激素陽性者,進行B超檢查,了解胎兒發育情況。
(7)懷孕期間如有特殊情況請及時與輔助生殖中心聯系。