怎么檢查輸卵管是否堵塞?進(jìn)行試管嬰兒能成功嗎?
輸卵管在受孕過(guò)程中起到“后勤部長(zhǎng)”的重要作用:運(yùn)送精子、卵子,當(dāng)兩者在輸卵管壺腹部相遇、結(jié)合,形成受精卵后,再將受精卵送回到宮腔著床。目前,輸卵管問(wèn)題是導(dǎo)致女性不孕的主要因素,如果輸卵管的通暢度不夠好,會(huì)直接影響到卵子和精子的通行,尤其是輸卵管傘端部分梗阻。怎么檢查輸卵管是否堵塞?
導(dǎo)致輸卵管不通有哪些原因?
(1)育齡期婦女高發(fā)。
(2)有既往病史的,如盆腔炎性疾病史,結(jié)核史。
(3)雙方不注重個(gè)人衛(wèi)生,容易發(fā)生炎癥,導(dǎo)致患輸卵管堵塞。
(4)性生活頻繁,性伴侶有性傳播疾病,人流史。
(5)缺乏運(yùn)動(dòng)使得盆腔靜脈血液回流受阻,造成盆腔瘀血,進(jìn)而引起輸卵管堵塞。
(6)飲食不健康,刺激性較大,經(jīng)期避免腰腹部著涼。
在以上原因中,值得注意的是,人流對(duì)姐妹們的身體傷害是比較大的,尤其是多次人流,會(huì)使得子宮壁變薄,甚至導(dǎo)致子宮及附件受到機(jī)械損傷。
怎么檢查輸卵管是否堵塞?
目前,輸卵管檢查的方式多種多樣,臨床中應(yīng)用比較多有以下4種:輸卵管通水、宮腹腔鏡檢查、X線下子宮輸卵管造影檢查和4D超聲引導(dǎo)下子宮輸卵管造影。
1、輸卵管通水
輸卵管通水是基層醫(yī)院應(yīng)用較多的輸卵管通暢度檢查方法,非常簡(jiǎn)便,但是準(zhǔn)確性差,其結(jié)果的得出往往是憑著操作者的手感以及患者的疼痛程度來(lái)判斷,是不是一側(cè)輸卵管通還是雙側(cè)輸卵管根本都不通液體滲出了子宮壁或輸卵管壁不得而知,主觀性強(qiáng),沒有客觀的指標(biāo)。
2、宮腹腔鏡檢查
宮腹腔鏡檢查是檢查盆腔及輸卵管情況最直接的方式,是輸卵管檢查最準(zhǔn)確的方法。通過(guò)宮腔鏡下插管通液,然后腹腔鏡觀察輸卵管通液情況,在顯示屏中就可以對(duì)盆腔和輸卵管情況觀察的一目了然。
3、X線下子宮輸卵管造影檢查
X線下子宮輸卵管造影檢查是目前最常用的子宮輸卵管檢查方式,子宮腔和輸卵管通暢情況、輸卵管阻塞的位置能清楚的看到和抓拍。
輕度的輸卵管粘連可使用輸卵管導(dǎo)絲介入復(fù)通術(shù)。嚴(yán)重粘連或堵塞的患者,可行腹腔鏡術(shù)或者開腹術(shù)進(jìn)行復(fù)通。女方年紀(jì)小于35歲,卵巢功能正常者:如疏通后試孕6-12個(gè)月,若任不孕,建議再就診,可能再次粘連堵塞風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,不建議反復(fù)手術(shù)治療。對(duì)嚴(yán)重粘連而手術(shù)治療效果不佳,或輸卵管術(shù)后配合調(diào)理助孕治療半年到一年,仍不能自然受孕的,應(yīng)考慮試管嬰兒助孕。試管嬰兒避過(guò)了精卵在輸卵管相遇、結(jié)合的步驟,即便輸卵管堵塞,也能完成受精。與做輸卵管復(fù)通手術(shù)相比,做試管嬰兒更省時(shí)間,更快達(dá)到好孕,也避免了腹部傷口,成功率也更高。