什么是試管嬰兒治療中的養(yǎng)囊?養(yǎng)囊有什么好處?
近幾年,在試管因而治療周期中,大多數(shù)夫妻移植的都是培養(yǎng)了3天的胚胎,但也有一部分患者經(jīng)歷了養(yǎng)囊的過程。那么,什么是養(yǎng)囊呢?養(yǎng)囊有什么好處?
1、什么是養(yǎng)囊?
所謂的養(yǎng)囊就是將發(fā)育到第三天的胚胎繼續(xù)在體外培養(yǎng)到第5-6天,讓胚胎成長為有囊胚腔的細(xì)胞團(tuán)。養(yǎng)囊其實(shí)沒有什么技術(shù)含量,只是讓它在培養(yǎng)液再待兩天,觀察生長發(fā)育情況,以此來提高試管嬰兒的成功率。
2、養(yǎng)囊有什么好處?
(1)囊胚發(fā)育潛能更好
養(yǎng)囊是一個優(yōu)勝劣汰的過程,胚胎在延長培養(yǎng)的過程中因受到自身發(fā)育限制,會將部分染體異常以及基因異常的胚胎淘汰,留下優(yōu)質(zhì)的,即發(fā)育潛能好的胚胎用來移植。
(2)囊胚的懷孕率更高
自然狀態(tài)下,人類的胚胎是以囊胚的形式植入母體的。子宮內(nèi)膜一般在月經(jīng)的第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”,囊胚剛好也是第6天左右。所以,囊胚發(fā)育與母體子宮內(nèi)膜也更加同步化,植入率比第3天的鮮胚更高。
(3)降低宮外孕發(fā)生幾率
胚胎移植至母體后,還會游走一段時(shí)間,尋找合適的位置著床,也有可能進(jìn)入輸卵管,從而造成宮外孕。囊胚在移植入子宮后,因?yàn)樗陌l(fā)育更接近于著床期,這就意味著縮短了宮腔內(nèi)游離的時(shí)間,從而降低到達(dá)輸卵管的幾率,因此在一定程度上能夠預(yù)防宮外孕的發(fā)生。
(4)降低多胎發(fā)生率
由于囊胚的種植率較高,所以一般建議單囊胚移植。單囊胚移植,能夠降低雙胎及多胎的發(fā)生率,避免多胎給母嬰帶來的風(fēng)險(xiǎn)以及后期減胎的風(fēng)險(xiǎn)。
3、養(yǎng)囊適合的人群
(1)卵巢儲備功能良好的女性
卵巢儲備功能好的女性取卵數(shù)較多(>8枚成熟卵子),培養(yǎng)出的優(yōu)質(zhì)胚胎也會多于一般患者,這種情況下可以選擇冷凍數(shù)個優(yōu)質(zhì)胚胎,其余胚胎養(yǎng)囊,或者全部養(yǎng)囊。
(2)多次移植失敗的女性
如果已經(jīng)多次移植失敗,可以考慮養(yǎng)囊,通過體外培養(yǎng)模擬體內(nèi)自然淘汰的過程,將剩下發(fā)育潛能好的胚胎移植入子宮,增加受孕概率。
(3)胚胎質(zhì)量較差
有多個質(zhì)量較差的胚胎,丟棄十分可惜,可以考慮養(yǎng)囊,或許有一線希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎,體外培養(yǎng)兩天,也有后來者居上,發(fā)育很不錯的。
并非所有人都適合養(yǎng)囊,只有達(dá)到試管養(yǎng)囊的標(biāo)準(zhǔn)后醫(yī)生才會建議養(yǎng)囊,但對于一些好胚胎數(shù)較多的患者來說養(yǎng)囊則是利大于弊,能夠增加試管嬰兒受孕率。