男性患有無精癥,還能擁有親生的寶寶嗎

精子，對于男性來說意味著擁有自己的后代，但如果一個男性的精液里沒有精子，這無疑對男性而言是巨大的打擊。

數據顯示，無精癥在男性中的發病率約為1%，在不育男性中占10%，并不算十分罕見的疾病。那么，無精癥是天生的、遺傳的？還是其他因素導致的呢？

男性不育，主要來自于精子問題， 男性精子的常見問題主要有無精、弱精、少精、死精、畸形精子等等，而無精癥是男性不育癥中相對嚴重的病癥了。

無精癥的判斷標準連續3次精液及排精后的尿液，以>3000g離心標本15分鐘后沉渣鏡檢未發現精子，此情況可以判斷為無精癥。

梗阻性VS非梗阻性無精癥根據不同原因無精癥可分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。

“梗阻性無精癥”是指由于各種泌尿系感染，輸精管結扎手術，先天性的輸精管發育不良或外生殖器損傷等原因造成的精子輸出管道阻塞從而引發的無精癥。由于睪丸本身具有正常的造精子能力，醫生有各種各樣的手術辦法找到精子并通過試管嬰兒輔助患者受孕。

非梗阻性無精癥則是指由于睪丸本身發育不良，先天性基因突變如47,XXY（克氏癥），下丘腦垂體疾病等因素造成睪丸自身造精功能出現異常，無法產生精子。

由于產生無精癥的原因不同，所以在治療上有所區別，對于梗阻性的無精癥，其睪丸本身還具備正常造精的能力，醫生可通過手術如輸精管復通術，使阻塞的輸精管恢復通暢、精液中能夠有足夠數量和質量的精子以達到正常受孕的目的。如果輸精管復通手術后數月，精液中仍未發現精子，可以通過睪丸或附睪穿刺獲取精子，然后進行IVF助孕治療。

以往非梗阻性無精癥都被認為是“不育癥中的絕癥”，會被建議去精子庫供精或者抱養。但現在，一種叫“睪丸顯微取精術”的新技術可以從睪丸中“找”出造精組織，培育出精子，通過單精子注射卵子，幫助非梗阻性無精癥患者成就“爸業”。

通常的無精癥，還要考慮常染色體或性染色體異常的情況，因此有生育需求的患者，就必須進行染色體基因篩查。就目前試管嬰兒技術的狀況，應對無精癥還是首選第三代試管嬰兒技術，其核心技術的PGD/PGS，能夠在植入前篩選出健康優質的胚胎，在無精癥導致精子非常珍貴的情況下，第三代試管嬰兒技術是不二的選擇。