做試管嬰兒前你必須了解的促排卵及使用的藥物知識!
做試管嬰兒大家都知道最重要的就是,促排卵這一步了,促排卵過程中需要藥物的輔助才能夠促排卵,但是促排卵藥物的量需要多少,每個人又需要的是什么藥,這個就需要大家引起注意了!
1.促排卵是如何開始的?
排卵是通過從中樞神經系統(tǒng),到卵巢的周期性精確調節(jié)來完成的,從專業(yè)角度來說,卵巢被稱為“下丘腦-垂體-卵巢”軸,誘導排卵的原理就是根據(jù)這個軸設計的,下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素(GnRH)是我們的臨床降調節(jié)藥物。我們將這些藥物分為激動劑和拮抗劑,它們作用于垂體產生促性腺激素;垂體分泌的促性腺激素包括卵泡刺激素,(卵泡刺激素)和黃體生成素(黃體生成素),它們作用于卵泡并促進其生長發(fā)育;卵泡分泌雌激素和孕酮以及少量雄激素,卵泡還分泌抗苗勒管因子(AMH)、抑制素、激活素等。
2.為什么要使用促排卵藥物呢?在自然月經周期中,一次有許多卵泡發(fā)育,但最終只有一個卵泡能夠成熟,而其他的卵泡則鎖住了細胞凋亡。使用促排卵藥物可以促進更多的卵泡一起發(fā)育和成熟,并且可以獲得更多的卵子以形成更多的胚胎供選擇。促排卵會使不能在自然周期中生長的卵子成熟死亡,所以多余的卵子不會被消耗掉。
3.如何保存促排卵藥物:試管周期中使用的大多數(shù)促排卵藥物都是生物制劑,對其保存有一定的溫度要求。一般來說,它們應該保持在2 ~ 8℃。如果溫度超過一定溫度,原有的治療效果就會喪失,造成不必要的浪費。
4.促排卵藥物注意事項:大多數(shù)促排卵藥物屬于生物制劑,因此在溶解藥物時要特別注意,注射注射用水后不允許像普通抗生素一樣劇烈搖晃。它只需要稍微旋轉幾次。此外,促排卵藥物的成本相對較高,因此有必要非常干凈地注射它們。進入試管周期后,需要注射促排卵藥物約10天,并嘗試在相對固定的時間注射促排卵藥物;在注射過程中,要避免辛辣的飲食,盡量少化妝,注意不要服用補充劑和保健品,并在服用非醫(yī)生處方的藥物時與醫(yī)生聯(lián)系。
5.促排卵藥物的劑量越大,效果越好。
在試管嬰兒中,促排卵的概念常常有一個誤解,即卵泡越長,獲得的胚胎越多,懷孕的概率就越高,事實上,太大劑量的促排卵藥物會影響胚胎的發(fā)育潛能。研究表明,暴露于高濃度促性腺激素的體外成熟卵母細胞,具有更快的核成熟和增加的染色體非整倍性。因此,只有適當劑量的促排卵藥物才能有效獲得滿意數(shù)量的胚胎,同時,使胚胎具有良好的發(fā)育潛能。
試管嬰兒促排卵藥物的劑量計算是不固定的,醫(yī)生需要回顧和綜合考慮您的卵巢功能和病史,通過初步評估和標準化方案的確定,最終確定適合本周期的初始劑量,并實施個體化治療以接近目標卵子數(shù)。