宮外孕是什么原因造成的?試管嬰兒能避免宮外孕嗎?
在正常的情況下,精子會與卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵,在通過輸卵管到底子宮內(nèi)。但是有時受精卵會扎根于子宮以外的位置,稱為“宮外孕”,也被稱為“異位妊娠”。那么宮外孕是什么原因造成的?試管之窗試管嬰兒可以避免宮外孕的發(fā)生嗎?
造成宮外孕的原因:
1、輸卵管炎癥:輸卵管妊娠的主要病因,使輸卵管粘膜皺褶粘連,管腔狹窄,輸卵管纖毛運(yùn)動受損,從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)動受阻而于該處著床。
2、輸卵管妊娠史或手術(shù)史:曾有輸卵管妊娠史,再次宮外孕的幾率高達(dá)10%。曾有過輸卵管結(jié)扎及手術(shù)史者,輸卵管妊娠的發(fā)生率是10~20%。輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸(微信:haoivf88)卵管副傘等,均可造成輸卵管妊娠。
3、避孕失敗:使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗,發(fā)生異位妊娠的機(jī)會較大。

試管之窗試管嬰兒是通過在體外將精卵結(jié)合形成胚胎直接種入宮腔內(nèi),不經(jīng)過輸卵管,那么就一定不會宮外孕嗎?雖然試管嬰兒技術(shù)可以直接讓胚胎前往宮腔,但是還有很小的幾率發(fā)生胚胎在宮腔內(nèi)游走3~5天后才在宮腔內(nèi)種植,在此過程中胚胎可能逆行進(jìn)入輸卵管內(nèi),并繼續(xù)生長,不能原路返回子宮腔內(nèi)。
統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)試管嬰兒后的宮外孕發(fā)生率一般小于5%,但是在輸卵管因素不孕患者中宮外孕的發(fā)生率高達(dá)11%;即使在輸卵管切除的患者,胚胎仍可著床于穿行在子宮肌層的輸卵管間質(zhì)部,甚至種植在子宮角、宮頸,或從斷口處脫落而種植在(微信:haoivf88)卵巢、腹腔等罕見部位。由此可見,輸卵管病變?nèi)匀皇窃嚬軏雰汉髮m外孕主要的危險因素。
除輸卵管因素外,宮腔環(huán)境異常、子宮內(nèi)膜容受性、激素水平紊亂等,也會影響胚胎在宮內(nèi)著床。一次移植多枚胚胎還增加了宮內(nèi)合并宮外孕的風(fēng)險,大多中心采取B超監(jiān)測下宮腔內(nèi)移植,并積極倡導(dǎo)單胚胎移植,大大減少了這類宮外孕的發(fā)生率。
因此,試管嬰兒并不能完全避免宮外孕。溫馨提醒:無論是自然懷孕還是試管嬰兒,一定要在胚胎移植后一個月左右在正規(guī)醫(yī)院行陰道B超檢查確定是否是宮內(nèi)妊娠,一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕應(yīng)及時就近住院解決,如果出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、腹痛等癥狀應(yīng)及早來院,避免發(fā)生宮外孕破裂、出血危及生命的情況。
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