黃體酮節(jié)育器含藥宮內(nèi)節(jié)育器，由于藥物直接作用于子宮內(nèi)膜，不良反應(yīng)小，產(chǎn)生長(zhǎng)效避孕作用，每環(huán)可使用1年。可恒定緩慢釋放黃體酮（每日65μg），而且能抑制子宮收縮，從而降低脫落率。宮腔上環(huán)，每年1次。

黃體酮節(jié)育器直接作用于子宮內(nèi)膜

黃體酮節(jié)育器在子宮中的位置黃體酮節(jié)育器是含藥宮內(nèi)節(jié)育器，可恒定緩慢釋放黃體酮，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。

慢釋放黃體酮，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。

黃體酮節(jié)育器為維持妊娠所必需

其藥理作用主要為：

?在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng)。

?在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。

?使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時(shí)通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。本品口服經(jīng)1～3小時(shí)血濃度達(dá)峰值，由于迅速代謝而失活，故一般采用注射給藥，但舌下含用或陰道、直腸給藥也有效。

經(jīng)陰道粘膜吸收迅速，經(jīng)2～6小時(shí)血濃度達(dá)峰值。臨床主要用于習(xí)慣性流產(chǎn)、痛經(jīng)、經(jīng)血過(guò)多或血崩癥、閉經(jīng)等。黃體酮軟膠囊也用于黃體酮不足所致疾患，如經(jīng)前綜合征、排卵停止所致月經(jīng)紊亂、良性乳腺病、絕經(jīng)前和絕經(jīng)期等。陰道給藥可替代口服，特別對(duì)肝病患者。

孕酮國(guó)際上已不推薦用黃體酮節(jié)育器治療先兆流產(chǎn)，尤其是妊娠早期更不宜使用。據(jù)報(bào)道，在孕早期使用大量的黃體酮，胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮（如炔諾酮具有雄性化作用），約有18%的女性胎兒男性化。出現(xiàn)這種結(jié)局是很不幸的。

黃體酮節(jié)育器保胎的使用面是很有限的。黃體酮是一種孕激素，對(duì)黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)是有用的。

但首先必須弄清楚有達(dá)到黃體酮正常值沒有。是否缺乏，可通過(guò)化驗(yàn)證實(shí)，也可通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫的辦法來(lái)了解。的確屬于黃體功能不足者，為了受孕可從基礎(chǔ)體溫上升的3－4天注射黃體酮，并不間斷使用9-10周，直到母體可自然分泌孕酮為止。

在黃體酮缺乏的正常情況下使用黃體酮節(jié)育器不會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)。但愿能正確的認(rèn)識(shí)黃體酮、正確認(rèn)識(shí)流產(chǎn)的不同因素、正確認(rèn)識(shí)保胎，避免好心辦了壞事。