5天囊胚or3天胚胎移植哪個好看這,一文說清二者區(qū)別
在整個試管嬰兒過程中,人們除了比較擔(dān)心促排取卵外,對于胚胎移植過程也比較關(guān)心,畢竟其是整個試管成敗的關(guān)鍵一環(huán)。而在移植過程中,盡管是同一種促排方案的患者,移植的方案也會與一定差異,如部分人適合移植3天的卵裂期胚胎,有些人適合移植5天的胚胎,那么究竟移植哪天的比較好呢,二者又有哪些區(qū)別,下面一起來了解一下。
卵裂期胚胎
無論是移植3天還是5天的胚胎各有各的好處,并沒有孰優(yōu)孰劣之分。正常情況下,第3天的胚胎體外培養(yǎng)的時間短,能獲得較多優(yōu)質(zhì)胚胎,但對胚胎的選擇程度有限,且胚胎著床前會在宮腔里懸浮一段時間,所以大多數(shù)患者會移植2個,增加了妊娠風(fēng)險。
移植2個3天胚胎妊娠風(fēng)險大
而對于繼續(xù)培養(yǎng)至第5天的胚胎來說,增加了一次優(yōu)選過程,同時也淘汰了部分由于染色體異常且質(zhì)量差的胚胎。其對于本身胚胎數(shù)量不多的人來說是不利的,即延長了培養(yǎng)就會有無可利用胚胎的風(fēng)險。
綜上可知,3天或者5天的胚胎移植各有優(yōu)缺點(diǎn),而究竟移植第3天胚胎好還是第5天囊胚好因人而異。一般試管醫(yī)生會根據(jù)患者自身的情況,即女性子宮內(nèi)膜、激素水平等綜合評估。
日常生活中,培育3天的胚胎常被稱為卵裂期胚胎,而培育5天的胚胎大多是囊胚。試管嬰兒移植手術(shù)過程中,往往會根據(jù)患者實(shí)際情況來選擇移植3天還是5天的胚胎,畢竟不同培育天數(shù)的胚胎區(qū)別還是非常大的,具體如下。
1、胚胎質(zhì)量要求不同
選擇第3天胚胎移植的話,胚胎可篩查數(shù)量及最終可用胚胎數(shù)量一般會比選擇第5天篩查的數(shù)量多,且可以有一次重篩的機(jī)會。選擇第5天胚胎移植的話,對胚胎要求更嚴(yán)格,達(dá)不到篩查標(biāo)準(zhǔn)的胚胎一律不可做篩查。
5天胚胎比3天細(xì)胞數(shù)更多
2、細(xì)胞數(shù)不同
移植的胚胎可選擇移植3天的卵裂期胚胎,也可選擇第5-6天的囊胚移植。3天胚胎發(fā)育到8細(xì)胞左右,囊胚已經(jīng)發(fā)育到100多個細(xì)胞,因此囊胚存活率比卵裂期胚胎更高,即移植3天的胚胎相對于5天的囊胚成功率會低一些。
同時,移植囊胚與移植卵裂期胚胎相比,移植囊胚更符合自然懷孕的規(guī)律。不過,養(yǎng)囊的成功率不是百分百的,在胚胎培養(yǎng)的過程中都可能面臨培養(yǎng)失敗的風(fēng)險。正是因?yàn)榇嬖谶@樣的風(fēng)險,所以不是所有人都建議進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的。
有些患者獲取卵子數(shù)量少,形成的胚胎也少,如果這時候進(jìn)行囊胚培養(yǎng),可能會出現(xiàn)培養(yǎng)失敗最終沒有胚胎可移植的情況。對于這部分患者,還是建議進(jìn)行卵裂期胚胎移植。
相對來說,5天囊胚的移植成功率往往會高于3天胚胎的移植。因?yàn)?天囊胚比3天胚胎在體外培養(yǎng)的時間更多,發(fā)育也更成熟,對外界環(huán)境適應(yīng)能力更強(qiáng),此外囊胚移植技術(shù)更像是在模仿自然懷孕的規(guī)律,因此囊胚移植的成功率也相對更高。
囊胚移植比3天胚胎移植更易更成功
并且通過行業(yè)內(nèi)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看,第3天的胚胎著床率是30%左右,第5天的胚胎著床率是60%左右。但囊胚培養(yǎng)會造成一部分胚胎被淘汰,其浪費(fèi)形成率是60%-70%。且不是所有患者都適臺做囊胚培養(yǎng),比如高齡、胚胎質(zhì)量不好等。
因此實(shí)際上3天和5天胚胎移植哪個更易成功是因人而異的,建議最好以實(shí)際為準(zhǔn)。對于身體素質(zhì)不好的女性,建議可移植凍胚,且在試管手術(shù)前可以先了解一下凍胚和鮮胚移植區(qū)別,再結(jié)合自身實(shí)際合理選擇。