國(guó)家流感中心針對(duì)近期流感疫情形勢(shì)分析
??作者：王大燕 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國(guó)家流感中心主任
??據(jù)我國(guó)流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)顯示，6月以來(lái)南方部分地區(qū)進(jìn)入流感高發(fā)期。這里給大家介紹近期的流感流行情況。
??國(guó)內(nèi)流感情況：南方峰值已過(guò)趨勢(shì)緩和，北方部分省份出現(xiàn)上升
??從我國(guó)流感監(jiān)測(cè)報(bào)告來(lái)看，2022年第33周（2022年8月15日－2022年8月21），全國(guó)（未含港澳臺(tái)地區(qū)，下同）流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)流感樣病例標(biāo)本6900份。南方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的門(mén)診流感樣病例百分比（ILI%）為3.3%，低于前一周水平（3.8%），高于2019-2021年同期水平（3.0%、2.7%和2.8%）。而北方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%為2.5%，低于前一周水平（2.6%），高于2019-2021年同期水平（2.1%、1.9%和2.0%）。
??下圖是2019~2022年度國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%。流感樣病例是體溫≥38℃、咽痛或咳嗽的病例，ILI%計(jì)算時(shí)的分母是門(mén)急診就診的總?cè)藬?shù)，分子是流感樣病例數(shù)。下面左圖紅色的線，顯示了近期南方省份的ILI%整體呈持續(xù)下降趨勢(shì)。而北方省份略有提升，整體仍然呈低水平狀態(tài)。值得注意的是有發(fā)熱、咽痛或咳嗽癥狀的ILI病例，并不一定是流感病毒感染，也可能是其他呼吸道病原導(dǎo)致。
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??關(guān)于ILI標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，可以看到下圖中南方省份流感病毒的檢測(cè)陽(yáng)性率近幾周連續(xù)下降，這是大部分南方省份流感活動(dòng)下降導(dǎo)致的，可以看出今年夏季的峰值已過(guò)，不過(guò)整體仍然處于流感季，尚未恢復(fù)到流感季間期水平。北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率整體有所升高，與部分省份近期陽(yáng)性率開(kāi)始出現(xiàn)升高有關(guān)。近期我國(guó)南北方省份均以甲型H3N2亞型流感病毒為主。
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?? 下圖是以一個(gè)南方省份為例，顯示在新冠肺炎疫情出現(xiàn)之前，南方省份多數(shù)年份也會(huì)出現(xiàn)不同強(qiáng)度的夏季峰。
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??根據(jù)ILI暴發(fā)疫情標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果（下圖所示），聚集性疫情多數(shù)是由托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校報(bào)告，隨著7月初學(xué)校放假，流感聚集性疫情顯著下降。
??我們應(yīng)重視流感的防控，減少重癥和死亡的情況發(fā)生。
??建立完善的流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)至關(guān)重要
??考慮到流感的易變性，建立完善的流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)至關(guān)重要。WHO在上個(gè)世紀(jì)50年代就已建立全球的流感監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)系統(tǒng)，該系統(tǒng)現(xiàn)目前包括140多個(gè)國(guó)家流感中心。
??在我國(guó)，流感相關(guān)監(jiān)測(cè)包含全面監(jiān)測(cè)和哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。全面監(jiān)測(cè)包括季節(jié)性流感和人感染禽流感監(jiān)測(cè)，流感以及人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感均屬于國(guó)家法定傳染病。
??流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó)554家哨點(diǎn)醫(yī)院，410家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，國(guó)家級(jí)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室覆蓋了所有地市級(jí)疾控中心，哨點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)院負(fù)責(zé)ILI病例的信息采集和樣本采集。很多省份還建立了省級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
??我國(guó)流感防控任務(wù)仍舊艱巨，提高公眾對(duì)流感等流行性疾病的防控意識(shí)至關(guān)重要。流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段，在大力推行新冠疫苗接種的當(dāng)下，也要加強(qiáng)流感疫苗的接種.
