依那普利葉酸片

通用名稱：馬來酸依那普利葉酸片

英文名稱：Folic Acid

成份：本品為復方制劑，其組份為馬來酸依那普利和葉酸的不同劑量組合。

性狀：本品為黃色或淡黃色片。

貯藏：遮光，30攝氏度以下密封保存。

有效期：24個月。

藥理：馬來酸依那普利為第二代血管緊張素轉換酶抑制劑，口服后在體內快速而完全地水解為依那普利拉（Enalaprilat）。后者主要是通過抑制在血壓調節過程中起重要作用的腎素-血管緊張素-醛固酮系統而產生降低血壓的作用。

功效：用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降血漿同型半胱氨酸水平。

關注依那普利葉酸片的患者，除了關心此藥的成份、性狀、貯藏、有效期，藥理作用原理之外，注意力還會放到依那普利葉酸片的適應癥和用法用量上，媽媽網百科繼續為及介紹有關依那普利葉酸片的功效和用量事宜。

依那普利葉酸片用法用量

根據血壓控制情況選擇不同規格的馬來酸依那普利葉酸片。通常推薦起始劑量為每日5mg/0.4mg，根據患者的反應調整給藥劑量，或遵醫囑。

肝腎功能異常患者和老年患者酌情減量或遵醫囑。

媽媽網百科提醒，不要過量服用依那普利葉酸片，否則，過量用藥的最顯著的特征為低血壓，在服藥后6小時發生。同時，腎素-血管緊張素系統受阻，出現昏迷。所以，在必要的情況下，服用依那普利葉酸片盡量做到遵醫囑。

依那普利葉酸片的功效

馬來酸依那普利葉酸片，適應癥為用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平，是否能預防心腦血管事件的發生尚不明確。

很多高血壓的患者都會選擇服用依那普利葉酸片來降壓，但是媽媽網百科提醒患者朋友，高血壓不是開玩笑，一定要及時到醫院就醫，并且咨詢醫生自己是否適合服用依那普利葉酸片。自己亂用藥，可能會有生命危險。

依那普利葉酸片的注意事項

下列不良反應與應用馬來酸依那普利片有關。

1、暈眩和頭痛較常見。2%-3%的病人報告感覺疲乏和虛弱。少于2%的病人報告發生其它不良反應，包括低血壓、直立性低血壓、暈厥、惡心、腹瀉、肌肉痙攣、皮疹和咳嗽。腎功能障礙、腎衰和少尿罕見。

2、過敏/血管神經性水腫

有報道在面部、四肢、唇、舌、聲門和/或喉部發生血管神經性水腫，但罕見（參閱注意事項）

3、在臨床對照試驗中或藥物上市后發生的極罕見不良反應有：

（1）心血管系統

心肌梗塞或腦血管意外，可能繼發于高危病人的血壓過低（參閱注意事項）

胸痛；心悸；心律失常；心絞痛；雷諾現象。

（2）消化系統

腸梗阻；胰腺炎；肝功能衰竭；肝炎-肝細胞性或膽汁郁積性；黃疸；腹痛；嘔吐；消化不良；便秘；厭食；胃炎。

（3）神經/精神系統

抑郁；精神錯亂；嗜睡；失眠；神經過敏；感覺異常；眩暈；異常夢。

（4）呼吸系統

肺浸潤；支氣管痙攣/哮喘；呼吸困難；流涕；咽痛和聲嘶。

（5）皮膚

多汗；多形性紅斑；剝脫性皮炎；Steven-Johnson綜合癥；毒性表皮壞死松懈；天皰瘡；瘙癢；蕁麻疹；禿發。

（6）其它

陽痿；潮紅；味覺改變；耳鳴；舌炎；視覺模糊。

曾報道一種具有部分或全部以下癥狀的癥候群：發熱、漿膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、關節痛/關節炎、抗核抗體陽性、血沉增快、嗜酸性粒細胞增多和白細胞增多，也可出現皮疹，光過敏及其它皮膚病的表現。

媽媽網百科提醒，一般情況下馬來酸依那普利耐受性良好。在臨床研究中，馬來酸依那普利不良反應的總發生率與安慰劑相似，大多數輕微而短暫，不需終止治療。

孕婦服用依那普利葉酸片是否安全

在妊娠的中三個月和末三個月期間使用血管緊張素轉換酶抑制劑可引起胎兒和新生兒的發病和死亡。在這期間使用血管緊張素轉換酶抑制劑，與胎兒和新生兒的各種 損傷（包括低血壓、腎功能衰竭、高鉀血癥，和/或新生兒的頭顱發育不全）有關。曾出現母體羊水過少（推測為胎兒腎功能降低的表現）并可導致肢體痙攣，顱面 畸形和肺發育不良，如果病人使用本品，則應向病人說明其對胎兒的潛在危害。

所以，媽媽網百科提醒孕媽媽們，妊娠期內不主張使用此藥。如果查明已懷孕，除非它是挽救母親生命所必需的，否則應立即停止使用本品。