做試管嬰兒的條件

試管嬰兒是一種新興的助孕技術，該技術在我國目前尚不成熟，因此，專家建議除非在萬不得已的情況下，在接受科學治療后還是未能生育的夫婦，可以考慮最后一步：做試管嬰兒。那么，做試管嬰兒有哪些條件呢？快來跟隨小編看看吧。

1、交驗結婚證、身份證、計劃生養(yǎng)服務證實；

2、詢問女方病史、手術史以及不-育病史的臨床檢查及治療經(jīng)過，接受全身檢查及婦科盆腔檢查。另外，由于輸卵管因素不-孕者，還需輸卵管檢查記錄；

3、在月經(jīng)周期后的第2-3天，檢測女士基礎性激素，并進行盆腔B超檢查、陰-道分泌物檢查；

4、必要時，還要進行子宮內(nèi)膜活檢、宮頸細胞學檢查。

5、詢問男方病史并進行體檢，包括精液的常規(guī)化驗。

6、夫婦雙方進行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學、肝功能、血型檢查。女方還要進行血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。

哪些人適合做試管嬰兒呢？

1、女性年齡在30歲以內(nèi)，(年輕者越易成功)。

2、繼發(fā)不-孕(有過懷孕史的)特別是宮外孕者，說明胚胎存活力良好。

3、胚胎體外培養(yǎng)較理想，有多個優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植者。

4、子宮正常，胚胎移植順利者，(容易將移植管插入官腔內(nèi))。

什么是試管嬰兒

試管嬰兒，又稱體外受精—胚胎移植，是指采用人工方法將卵子與精子從人體內(nèi)取出，并在體外受精，發(fā)育成胚后，再移植回母體子宮內(nèi)，以達到受孕目的的一種技術。

我們必須了解什么是試管嬰兒，他并不是真正在試管中成長的孩子，他同樣生活在母體內(nèi)，關于試管嬰兒，目前大部分人還只是出于一種初步的了解狀態(tài)，而對于這項新技術的更深層次認知，卻并非那么全面和深刻。下面我們就對試管嬰兒進行系統(tǒng)的介紹，試管嬰兒是一種新興的助孕技術，該技術在我國目前尚不成熟，因此，專家建議除非在萬不得已的情況下，在接受科學治療后還是未能生育的夫婦，可以考慮最后一步：做試管嬰兒。也就是說，這不是一種相對來說比較安全可靠的助孕手段，當然，如果考慮要做試管嬰兒移植手術，也要考慮到它的失敗可能，并做好相應的準備。試管嬰兒又名體外授精后胚胎移植。是借助內(nèi)窺鏡或在B超指引下，取出成熟卵子和精子一起先體外培養(yǎng)，使卵受精并發(fā)育形成胚胎，然后再借助于內(nèi)窺鏡將之送到女性子宮內(nèi)，以達到受孕目的新技術。但據(jù)權威數(shù)據(jù)統(tǒng)計，由于試管嬰兒技術現(xiàn)還處于未成熟階段，成功率低、費用高、過程復雜、危及母嬰健康，且只是一種助孕手段，因此大部分不孕不孕患者仍然堅持選擇安全的治療技術，選擇自然生育。

試管嬰兒過程

總的來說，試管嬰兒的誕生分為以下幾個步驟：

1、 促排卵治療

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種，如標準長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑，短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應用GnRH激動劑，而拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應用GnRH拮抗劑。應用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。

總的來講，長方案的成功率最高，但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據(jù)每個人的具體情況來制定，既所謂的“個體化”治療。

在進入IVF周期前，多數(shù)情況下會讓婦女在前一個周期服用避孕藥，目的是抑制排卵，這樣可以避免自然周期萬一妊娠，在月經(jīng)前應用GnRH激動劑對胎兒造成影響（有造成流產(chǎn)的可能）。另外，對于月經(jīng)不規(guī)律的人，應用避孕藥便于確定促排卵的時間。此外，應用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成，利于促排卵治療。

在月經(jīng)周期的第2天，或GnRH激動劑壓抑滿意后（生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求），婦女開始應用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。

2、取卵

醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3. 體外受精

精子的獲取：當女性取卵時，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、 胚胎移植

受精后數(shù)日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。

試管嬰兒成功率

試管嬰兒的成功率取決于很多條件。由于試管嬰兒是一種新興的助孕技術，尤其在我國發(fā)展尚不完全成熟。目前，各大醫(yī)院試管嬰兒的成功率并不高，平均僅30%-40%，這相對于國賓婦產(chǎn)醫(yī)院治療不孕不育最高成功率超90%的數(shù)據(jù)來說，是非常低的。

IVF－ET技術治療成功率一般用臨床妊娠率進行判定，即臨床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而臨床妊娠是指胚胎移植后28-30天陰道超聲觀察到宮腔內(nèi)妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差異，多數(shù)中心每移植周期的成功率可達30-50%，部分中心報道每移植周期的成功率為60%-70%，臨床治療成功率受多種因素的影響，如患者的選擇、臨床治療方法、實驗室技術等。

影響IVF成功率的因素：

影響IVF成功率的因素有很多，女性年齡、不孕的病因、IVF中心實驗室質(zhì)量等都是影響成功率的因素。

1、年齡是影響IVF成功率的重要因素，隨年齡增長，卵子數(shù)量減少，質(zhì)量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產(chǎn)率增加。41歲-42歲婦女IVF的妊娠率為12%，42歲以上的婦女每移植胚胎的活產(chǎn)率僅為5.9%，43歲以上婦女的流產(chǎn)率達50%。

2、輸卵管積水顯著降低胚胎著床率和妊娠率，使妊娠率下降50%。因此，有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。

3、子宮異常：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術或炎癥（結核最常見）導致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。

試管嬰兒價格

做試管嬰兒的費用一般包括兩大部分：一是促排卵藥物的費用，由于多使用進口藥，費用居高不下，光藥物花費就在幾千到幾萬元左右。另外，年齡越大，用藥量越大，費用也就越高。另一部分是手術及實驗室操作費用，這部分的費用因不同的治療方法而不同。一般大約1萬元左右。據(jù)調(diào)查，做試管嬰兒的每次費用大致在幾萬元之間。

做試管嬰兒的費用與以下因素有關

1、根據(jù)各人的年齡、卵巢功能、是否有腹部手術史取決于用藥的計量多少。

2、你選擇的方式是試管嬰兒是第一代(IVF-ET)，還是試管嬰兒的第二代(ICSI)等，ICSI的技術要求和成本較高所以費用要高些。

3、還有取決于你將選擇什么藥物(進口+進口、進口+國產(chǎn)、國產(chǎn)+國產(chǎn)或者是微刺激)。

4、如采取的卵子較多，需要冷凍保存、將來移植時還需解凍等，這將會增加費用的支出。

所以試管嬰兒的費用是因人而異、選擇項目不同、用藥種類等綜合評估來算的。然而，這往往只是嘗試一次試管嬰兒的花費。事實上，試管嬰兒一次成功率微乎其微，往往需通過多次甚至十幾次才能成功，費用居高不下，促使不少家庭不得不望而止步。

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