盆腔炎的常見病因有哪些
盆腔炎即盆腔炎性疾病,是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。由于女性生殖系統有自然防御功能,因此并不是所有女性都會患上盆腔炎。盆腔炎多發生在性活躍期、有月經的女性,初潮前、無性生活和絕經后的女性很少感染盆腔炎。盆腔炎若不及時治療,會導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎癥反復發作等癥狀,給女性的工作和生活帶來很大的困擾。
一、盆腔炎的常見病因有哪些?
引起盆腔炎的主要原因是病原體感染,可分為內源性病原體和外源性病原體。內源性病原體主要是原來寄生在陰道中的微生物群,外源性病原體通常是性傳播疾病的病原體如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。性衛生不良、性生活、下生殖道感染等都是造成盆腔炎的常見原因。
1、年齡。
有資料統計,盆腔炎高發人群為15-25歲的女性。主要與年輕女性宮頸柱狀上皮異位(舊稱“宮頸糜爛”,是一種正常的生理現象)、宮頸粘液機械防御功能較差有關。
2、經期衛生不良。
如經期不注意衛生、不勤更換護墊或護墊質量不過關、經期性生活等,都可能導致病原體逆行感染。
3、性生活頻繁。
頻繁性生活,有多個性伴侶,初次性生活年齡小等,都是好發盆腔炎的主要人群。
4、宮腔內手術操作后感染。
如刮宮術、粘膜下子宮肌瘤剔除術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查等,由于手術所致的生殖道黏膜損傷導致下生殖道內源性病原體上行感染。或者由于手術消毒不嚴格導致術后急性感染并擴散。也有可能是患者術后不注意個人衛生導致感染。
5、下生殖道感染。
原本就有陰道炎、宮頸炎的病人,容易發生病原體逆行感染導致盆腔炎。
6、鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,由于他們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可通過直接蔓延引起盆腔感染。
7、產后或流產導致感染。
分娩后或流產后,產婦體質較差,病原體容易侵入導致感染。同時,由于分娩常會造成產婦產道損傷,且分娩后由于不斷有惡露流出,宮腔內存在胎盤的剝離面,失去了皮膚的第一層防御,更容易導致盆腔炎性感染。而流產同樣會導致子宮損傷,或有組織物殘留在宮腔,或因為手術消毒不嚴格,都是導致盆腔炎的重要因素。