臨床上常用的輔助生殖技術(shù)包括人工授精IUI和試管嬰兒IVF-胚胎移植技術(shù)，然而，很多患者還是搞不清楚這二者的區(qū)別和不同之處，有可能對于其中的內(nèi)容會出現(xiàn)定義不清，產(chǎn)生混淆，這里很多人就會把人工授精（IUI）和體外受精都認定為做試管嬰兒(IVF),其實，人工授精是屬于輔助生殖范疇但不是試管嬰兒。今天再來細說一下。
 

 

 

　　兩種較常用的生育方法是子宮內(nèi)授精（IUI）和體外受精試管嬰兒（IVF）。盡管這些程序已經(jīng)成功使用了數(shù)十年，但人們經(jīng)常將兩者混淆，并且不知道它們之間的差異。雖然兩種生育療法都可以達到相同的目的（一個健康的嬰兒），但過程卻大不相同。

 

 

　　IUI，也稱為“人工授精”，是一種將精子直接放入子宮的程序。該過程有助于較高濃度的健康精子順利接近卵子，從而增加受孕的機會。

 

　　IUI過程通常與服用生育藥一起進行，以刺激人體生長多個卵。服用藥物后，您的生育醫(yī)生將通過血液檢查和超聲波密切監(jiān)視您的情況，并安排排卵時間與較佳受精時間。

 

　　您的伴侶將提供精液樣本（或可以使用供體精子），并經(jīng)過專門清洗和準備。在此過程中，精子與精液分離，將精子放入細導(dǎo)管中，然后將其插入陰道并注入子宮。這是一個快速且相對簡單的過程。
 

 

 

　　1、用輕微的促排卵1～2枚卵泡發(fā)育成熟，直徑達到18～20mm以上，并用HCG促使它卵子排出；

 

　　2、把丈夫的精液洗滌離心后采集到較好的一批精子，活力和數(shù)量都很足夠；

 

　　3、直接把洗滌后的精子，越過宮頸屏障，注射到宮腔內(nèi)，在距離卵子較近的部位，有充足的精子。這三個條件一般自然試孕過程中是不肯定具備的，特別是從來沒有懷孕過的夫婦（或者一方從未懷孕過），更為合適采用人工授精的技術(shù)助孕。

 

 

　　與IUI相似，體外受精的過程由服用生育藥來刺激卵巢產(chǎn)生更多的卵開始，并由醫(yī)生通過血液測試和超聲波進行仔細監(jiān)測卵泡。

 

　　當您的卵成熟時，生育醫(yī)生會通過將一根非常細的針頭穿過陰道插入卵巢以“取出”你的卵子。整個過程會使用一定的麻醉，因此只有輕微的不適感（如果有）。

 

　　然后由胚胎學家檢查液體以分離卵子，然后將卵子與洗凈并準備好的精子受精。在嚴重男性不育癥的情況下，通過稱為ICSI（胞漿內(nèi)精子注射）的方法將單個精子注射到每個卵子中。

 

　　然后使胚胎生長到胚泡階段（第3-7天）。此時，將形成的胚胎進行胚胎植入前的基因檢測。達到篩查的健康胚胎可以轉(zhuǎn)移到子宮中，也可以冷凍或冷凍保存，直到準備好移植為止。

 

　　根據(jù)體外授精方式的不同，可分為常規(guī)體外受精（IVF）和卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI），還有其它一些衍生技術(shù)。常規(guī)體外受精（IVF）即卵子和精子在體外自然受精的方式，俗稱第一代試管嬰兒；卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）即采用在顯微鏡下人工，將精子注入卵母細胞卵胞漿內(nèi)受精的方式，俗稱第二代試管嬰兒，適用于嚴重少弱畸精子癥、睪丸或附睪活檢有精子的無精子癥、既往IVF常規(guī)受精失敗、需接受植入前遺傳學檢測等的患者。

 

　　還有一種俗稱第三代試管嬰兒的助孕方式，即植入前遺傳學檢測（PGT），是在胚胎期進行遺傳物質(zhì)的分析，選擇不會發(fā)病的胚胎移植的一種輔助生殖技術(shù)，適用于夫妻一方或雙方存在某種遺傳性疾病，或多次反復(fù)性流產(chǎn)和反復(fù)種植失敗的患者夫婦。
 

 

 

 

　　人工授精：是把丈夫的或者供精者的精子，采用人工注射的方法，送進女性生殖道內(nèi)，以達到受孕目的的一種技術(shù)。是為男性原因造成不育的夫婦，能生養(yǎng)孩子的一種補救方法。

 

　　人工授精主要分兩種：一是用丈夫的精液授精。另一種是供精者的或冷凍庫藏精液人工授精。對由于男性因素，女性子宮頸、免疫或不明原因的不孕癥，可將精液洗滌后再行子宮腔內(nèi)人工授精或腹腔內(nèi)人工授精，或卵泡內(nèi)直接授精。

 

　　試管嬰兒：又稱為體外授精及胚胎移植。試管嬰兒是指精子和卵子的結(jié)合是在試管內(nèi)進行，并使受精卵在符合條件的環(huán)境內(nèi)生長、分裂和發(fā)育4-6天，形成胚胎。然后將胚胎移植到子宮腔內(nèi)，使之能在子宮腔內(nèi)種植、發(fā)育，較后降生人世的一種生育方法。

 

 

　　人工授精主要用于由男性原因精子因素造成的不育如，嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交后試驗欠佳等。IUI可用于不明原因不孕、女方患有輕度子宮內(nèi)膜異位癥、排卵問題、輕度男性不孕癥。使用此方法，女方必須擁有較少一條暢通的輸卵管。

 

　　人工授精和試管嬰兒對于不孕不育患者來說都是一種非自然生育的輔助生殖技術(shù)。接下來我們就來重點的看看兩種輔助生育的具體流程。

 

 

　　人工受精費用大約5000左右，看女方的情況以及男方的情況而定。

 

　　試管嬰兒手術(shù)，一般費用為幾萬、十幾萬不等，要具體選擇的醫(yī)院和技術(shù)。
 

 

 

 

　　人工授精的第一步就是夫妻雙方需要進行的檢查，男方主要檢查抽血和精液活性測試，女方則是抽血和卵巢子宮方面，兩者檢查無誤后才能下一步。

 

 

　　要想讓精子順利和卵子結(jié)合就要先確定女性的排卵日期，只有在排卵前后進行人工授精才有效果。

 

 

　　在進行人工授精前需要男方以手淫的方式取出精子，然后經(jīng)過機器優(yōu)化后注入女性生殖中。

 

 

　　選擇合適的男性精液0.3～0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入女性子宮內(nèi)，較后完成人工授精。
 

 

 

　　可能大家都知道什么人工授精的過程，但是對試管嬰兒的過程卻很迷茫，現(xiàn)在就給大家梳理一下做試管嬰兒的過程。

 

　　在做試管嬰兒之前跟人工授精一樣都需要進行一次檢查，不同的是試管嬰兒檢查的項目有點多，這里就不給大家一一介紹了，只有檢查合格了才能進行試管嬰兒。

 

　　在確定雙方符合試管嬰兒條件后，患者要準備要三證

 

　　1、雙方身份證原件以及復(fù)印件

 

　　2、結(jié)婚證書原件和復(fù)印件

 

　　3、計劃生育機構(gòu)出局的生育證明

 

　　這個時候就要正式進入試管周期了，之前要跟醫(yī)生多做交流，把自己的疑問都提出來，減輕自己的心理負擔。
 

 

 

　　IUI是一種成本較低，侵入性較小的手術(shù)，通常是患有輕度男性因素，不明原因的不育癥優(yōu)選技術(shù)。IUI周期失敗，子宮內(nèi)膜異位癥晚期或輸卵管阻塞的婦女，IVF通常是較佳的選擇，成功機會更加高。值得了解的是，IUI和IVF都已幫助全球數(shù)以百萬計的家庭成功懷孕。

 

　　影響人工授精成功率的主要原因有以下幾點：

 

　　第一、排卵的可預(yù)見性也很重要，月經(jīng)越規(guī)律女性懷孕的成功率越高。

 

　　第二、不育的原因是非常重要的，有良好的精子計數(shù)和活動力但不能性交的男性，其人工授精成功的機會明顯高于精子有異常的男性。

 

　　第三、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率，但既往曾懷孕者成功率較高。

 

　　第四、女方的年齡因素也起著重要作用，如果女方超過35歲其懷孕機會顯著降低。
 

 

 

　　影響試管嬰兒成功率較大的因素就是患者的年齡，因為年齡意味著相應(yīng)水平的卵巢功能，卵巢不好的女性成功率就自然的低了，此外還要注意以下一些問題。

 

　　首先，胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功幾率的關(guān)鍵因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。好的胚胎來自于好的卵子、好的精子還有就是穩(wěn)定的實驗室培養(yǎng)系統(tǒng)。

 

　　其次，精子的數(shù)目及活動力，能夠決定卵子的受精的狀況，數(shù)量多活力十足的精子能夠有效的提升試管嬰兒的成功率。

 

　　較后，緩解患者的情緒，通常樂觀的病患試管嬰兒成功幾率會比悲觀的病患成功幾率高。因此在做試管嬰兒的時候，女性一定要調(diào)整好自己的心態(tài)。

 

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