試管嬰兒中的長方案和短方案，對患者來說到底有什么區(qū)別？

在輔助生育治療當中，有一個關(guān)鍵性的步驟，叫“促排卵”，這是每個不孕不育進行輔助生育都會經(jīng)歷的過程，而因為每個人身體不同，不孕不育的原因也不同，所以醫(yī)生給安排的促排方式也不同。

促排卵方案大約可以分為：超長方案、長方案、短方案、拮抗劑方案、超短方案、微刺激方案、自然周期方案等幾種。

其中“長方案”和“短方案”是比較常見的兩種，那么這兩種方案到底有什么不同呢，下面萬優(yōu)小編就給大家詳細講解一下：

一、長方案

聽到這個詞，首先想到的是它的時間長!沒錯，這個方案的用藥時間比較長，平均有20多天，因此就叫長方案。它源于20世紀80年代中期誕生的“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù)，通過外源性的GnRH-a(激動劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期，再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育，從而達到人工控制獲得多枚卵子的機會，以利于成功完成試管嬰兒治療。

長方案主要是指在前次月經(jīng)周期的第21天(稱為黃體中期)開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經(jīng)的來臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，然后不定期進行B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已成熟，于當天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點)，即可取卵。

二、短方案

長方案對大多數(shù)人來說都是適用的，但對于年紀較大或卵巢反應(yīng)較差的患者，如果使用長方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發(fā)出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合采用短方案。

短方案主要是指在月經(jīng)的第2天開始使用GnRHa，這時利用的使GnRHa的正調(diào)作用，即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使體內(nèi)FSH、LH的分泌，從而加強促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐漸長大成熟的時候)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，隨時B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到B超見到卵子成熟于當天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點)，即可取卵。

不管是“長方案”還是“短方案”，都是以患者的身體狀況為前提條件來選取的。千萬不要覺得別人的促排方案才是最好的。這個世界上沒有一種叫“萬能的促排方案”，全都是“別人的促排方案”，只有一種才是“適合自己的促排方案”。