移植前宮腔灌注有3種方法,這些常見藥物和方式可做了解
在試管嬰兒治療期間,很多不孕不育夫妻對“宮腔灌注”這個詞比較陌生,不知道什么是宮腔灌注,其實(shí)宮腔灌注是指在胚胎移植前,在一個無菌的環(huán)境下,專業(yè)醫(yī)生用移植管通過陰道進(jìn)入女性宮頸內(nèi)口,然后穿過內(nèi)口后將藥液慢慢的注射到宮腔內(nèi),進(jìn)行子宮內(nèi)局部給藥治療的過程。目前來說,移植前宮腔灌注有3種方法,并成為很重要的醫(yī)療手段,女性在治療時不要過于緊張,要按照醫(yī)生建議和指導(dǎo)積極配合并治療。
移植前宮腔灌注方法介紹
移植前宮腔灌注的3種方法
宮腔灌注通常是指在試管移植前經(jīng)陰道向?qū)m腔內(nèi)灌注藥物,從而達(dá)到治療相關(guān)疾病的一種治療方法。目前移植前宮腔灌注通常有三種方式,分別是注入消炎防粘連藥物、促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長藥物、注入hcg改善內(nèi)膜環(huán)境。移植前宮腔灌注通常是針對反復(fù)移植失敗或者習(xí)慣性流產(chǎn)的女性,能夠提高試管移植率,幫助胚胎更好著床,下面介紹試管移植前宮腔灌注的3種方法:
注入消炎藥是宮腔灌注方法之一
1、注入消炎防粘連藥物
如果女性本身存在子宮內(nèi)膜炎疾病或?qū)m腔炎疾病,一般在月經(jīng)干凈以后,可以考慮向子宮宮腔內(nèi)注入具有消炎、防止宮腔粘連作用的藥物,比如慶大霉素、地塞米松等。
2、促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長藥物
針對子宮內(nèi)膜比較薄的女性患者,為了刺激子宮內(nèi)膜增生,醫(yī)生會注入生長因子或集落細(xì)胞刺激因子,以及富含血小板血漿的一類物質(zhì),促進(jìn)子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長,滿足試管移植時內(nèi)膜厚度要求。
3、注入hcg改善內(nèi)膜環(huán)境
除上述方式外,對于反復(fù)種植失敗的女性患者,在移植前通常需向?qū)m腔內(nèi)灌注人絨毛膜促性腺激素,也就是HCG藥物,進(jìn)而改善子宮內(nèi)膜環(huán)境,促進(jìn)宮腔內(nèi)局部血液循環(huán),有利于胚胎著床。
需要注意的是,試管移植前女性是否需要宮腔灌注要根據(jù)生殖醫(yī)生的判斷,并結(jié)合女性患者本身宮腔的情況,綜合決定選擇針對性方式進(jìn)行灌注。另外,在進(jìn)行宮腔灌注以后不孕不育夫妻應(yīng)禁止同房,女性要保持外陰清潔、干燥。如果出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血、高熱等癥狀表現(xiàn),需要及時前往醫(yī)院就診。
試管移植前宮腔灌注的藥物
宮腔灌注的藥物一般不會直接進(jìn)入到人體血液中,而是通過宮腔內(nèi)的黏膜系統(tǒng)進(jìn)行有效的吸收,其安全性也比較高。在臨床上,宮腔灌注藥物有4種,主要是根據(jù)注射的藥物進(jìn)行分類,由于每個女性患者實(shí)際情況不一樣,宮腔灌注使用的藥物因人而異,具體內(nèi)容如下:
hcg是宮腔灌注藥物之一
- 1. hcg藥物灌注:hcg(人絨毛膜促性腺激素)這是臨床上應(yīng)用最多的方式之一,使用該藥物,可以募集多種子宮內(nèi)膜免疫細(xì)胞到種植位點(diǎn)發(fā)揮作用,并且在種植窗口期HCG還會誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜分泌多種細(xì)胞因子幫助胚胎著床,改善子宮內(nèi)膜環(huán)境,促進(jìn)宮腔內(nèi)局部血管生成,有利于著床;
- 2. 粒細(xì)胞集落刺激因子灌注:灌注集落刺激因子,這個主要是適用于部分子宮內(nèi)膜過薄的女性患者,通過藥物的注射可以很好增加女性子宮內(nèi)膜的厚度;
- 3. 地塞米松灌注:地塞米松灌注主要是通過這類藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜NK細(xì)胞的數(shù)量,改善女性子宮內(nèi)膜容受性,同時也能對宮腔進(jìn)行消炎、防止宮腔粘連,除地塞米松外,還有慶大霉素可供選擇;
- 4. 自體血小板富集血漿灌注:這個在臨床上使用并不多,不過也可以很好增加女性患者子宮內(nèi)膜的厚度。