依賴人工干預的三代試管技術,對高齡求子

(+Q:914935817)生小孩本來就是一件幸福的事情，二胎，三胎的開放，隨著人們生活水平和質(zhì)量要求提高，環(huán)境的變化，不孕不育的逐年上升，增加了很多求子困難的患者，促使很多家庭都將求子計劃寄希望于試管嬰兒技術。對于試管嬰兒有所了解的都知道，試管嬰兒是模擬人體周期，促排取卵取精后人工干預的方式將胚胎進行一代或者二代結(jié)合從而使多個胚胎順利發(fā)育或移植或冷凍，也有部分家庭將進行胚胎三代試管嬰兒基因篩查。這種完全人工干預的生育方式，對于大齡求子家庭是利or弊呢？今(+Q:914935817)天讓我們來詳細了解一下！

在試管嬰兒過程中胚胎異常是體外受精最終失敗的主要原因之一，還有一些孕媽媽并不是說她懷不上，而是習慣性流產(chǎn)，胎停等原因不孕不育，此外一些家庭中有明顯的單基因遺傳病，如地中海貧血。為了解決這些問題，給不孕不育的家庭帶來更大的希望，就出現(xiàn)了第三代試管嬰兒技術。

第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)，即在胚胎植入著床之前，利用PGS對早期胚胎進行染色體數(shù)目和結(jié)構異常的檢測，(+Q:914935817)主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構、數(shù)目，通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

PGD即胚胎植入前遺傳學基因診斷。可以確定胚胎是否攜帶可能導致特定疾病的基因突變。PGD目前可以診斷出最多125種隱性遺傳疾病，也可以輕松篩查出嬰兒理想胚胎。PGD大大提高了試管嬰兒的成功率，從源頭上也保證了優(yōu)生優(yōu)育。

最關心的問題：第三代試管嬰兒生出來的孩子健康嗎，是如何操作的？

第一點，挑選優(yōu)質(zhì)的卵子，通過促排，女性可以一次性取出來多個卵子，卵子取出后，在專業(yè)胚胎實驗室，光學顯(+Q:914935817)微鏡下通過卵子形態(tài)，周圍包裹的顆粒細胞情況對卵子質(zhì)量有個初步評估。

第二點，挑選優(yōu)質(zhì)的精子，選擇活力強的、活動迅速的精子會被優(yōu)選出來，放在一起或者進行單精子注射與卵子結(jié)合形成受精卵。

第三點，挑選優(yōu)質(zhì)的胚胎，如果胚胎發(fā)育到囊胚，那么胚胎的潛能是非常大的，移植的成功率也會高很多很多。

第四點，PGS即胚胎植入前遺傳學篩查。第三代試管嬰兒在胚胎發(fā)育分裂過程中，會提取取4~8個細胞期胚胎的1個細胞或受精前后的卵第一二極體。早期的細胞取樣不影響胚胎發(fā)育，因為(+Q:914935817)胚胎有極強的自我修復能力。檢測結(jié)果無異常的胚胎才會用做移植;在胚胎植入著床之前，利用PGS對早期胚胎進行染色體數(shù)目和結(jié)構異常的檢測，主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構、數(shù)目，通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常，能夠有效的提高受孕成功和分娩健康寶寶的幾率。第三代試管嬰兒技術可以進行性別選擇，但在中國只有當子代性染色體有可能發(fā)生異常并帶來嚴重后果時，才允許進行性別選擇 。胚胎經(jīng)過層層選拔，被移植入子宮繼續(xù)生長的這些胚胎，著床幾率很大，避免停胎、(+Q:914935817)嬰兒畸形等癥狀產(chǎn)生。

囊胚培養(yǎng)和凍結(jié)解凍高度依賴于實驗室技術：

如果需要做三代，那么胚胎必須要培養(yǎng)到100個細胞以上的囊胚才能提取樣本，而且因為要等待檢測結(jié)果出爐，所以需要對胚胎進行凍結(jié)和解凍移植。

這個過程中對醫(yī)院的實驗室技術要求很高，需要選擇綜合實力強和養(yǎng)囊經(jīng)驗足的醫(yī)院和實驗室團隊，否則對胚胎的損耗太大，弊大于利。

胚胎的損傷率：

一個囊胚中有150-200個細胞，PGS 采樣需要從中取出5-6個細胞，并不是簡單粗暴地戳入胚胎內(nèi)部直接提取。(+Q:914935817)雖然胚胎有極強的自我修復能力，但是醫(yī)學無絕對，也可能會對胚胎有千分之1到千分之2的損傷率。

三代的誤檢率：

根據(jù)最新統(tǒng)計，即使應用了精度最高的基因檢測技術NGS，篩查的準確率也不是百分之百，會有1%誤檢率。

取樣的細胞不能代表胚胎中全部的細胞，如果胚胎中正常的細胞有機會繼續(xù)發(fā)育和存活，而非正常細胞趨于死亡，也就是說胚胎具有一定自我修復能力，最終能夠發(fā)育成健康的胎兒。

雖然這是小概率事件，但是對于那些胚胎特別珍貴的夫妻而言，也許不做PGS換來更多的(+Q:914935817)移植機會不失為一個折中的選擇。

高齡備孕女性，因為年齡大，卵巢功能退化，卵子質(zhì)量也隨之下降，影響胚胎質(zhì)量，很可能造成染色體的數(shù)目及結(jié)構出現(xiàn)異常，最終導致缺陷兒的出生。第三代試管嬰兒則是將女性卵子與男性精子分別取出，在體外進行受精培養(yǎng)后，通過PGS技術對胚胎進行染色體的篩查，淘汰缺陷胚胎，挑選出健康的胚胎植入母體內(nèi)。成功規(guī)避了缺陷兒的出生。

1、夫妻倆其中一方有遺傳病，胎(+Q:914935817)兒也會遺傳，就如上述新聞里，父親手指骨腳趾欠缺導致兒子也缺腳趾，總之胎兒會遺傳手指骨欠缺和并指、唇裂、腭裂等病癥。

2、近親結(jié)婚導致后代畸形的比例也更高，有親屬關系，三代以內(nèi)通婚稱為近親婚配。

3、產(chǎn)婦年齡過大或者年齡太小，也是引起畸形的原因之一。

4、懷孕前三個月外界不良因素的刺激也是致畸因素之一，比如x光照射，尤其是在懷孕18～56天照射x光易致畸形；另外孕期隨便亂用抗癌、激素、抗生素類藥及感染病毒都可能致畸，應咨詢醫(yī)生遵行醫(yī)囑；孕婦妊娠期酗酒吸煙或酒后同房也(+Q:914935817)有致畸可能。

現(xiàn)如今試管嬰兒寶寶已經(jīng)十分普遍，而且數(shù)量達到800萬，每年這個數(shù)字還在不斷的上漲，并沒有事實說明試管嬰兒與普通自然懷孕的寶寶有何不同，但是高齡夫婦備孕，因為自身條件的影響，選擇三代試管嬰兒技術是絕對的利大于弊的。雖然要面對很現(xiàn)實的困難比如：難有足夠多優(yōu)質(zhì)的卵子和胚胎去支撐三代試管一步步的淘汰，但是能幸運擁有一顆基因鑒定為健康的胚胎，成功率將非常高并且可以減少后期懷孕后發(fā)生胎停，流產(chǎn)的幾率。這是一個風險與機遇并存的。但是相比于風險，我想大多數(shù)人依舊會選擇生一個健康的寶寶。所以這就需要您在有限的生育年齡內(nèi)去完成這件事情。還有，即使做三代試管嬰兒技術懷孕后依然要認真對待每次的產(chǎn)檢。如果本身夫妻一方或者雙方就有染色體異常，想要生育一個健康的寶寶，那就更加需要第三代試管嬰兒，不要心存僥幸，因為這種幾率相對于孩子的健康，母體的健康，都是不值得去冒險的。如今生殖方面的醫(yī)療技術水平不斷提高，好運健康也幫助了很多不孕不育家庭圓了擁有自己寶寶的夢。