什么是試管嬰兒成功率如何衡量

　　“試管嬰兒”是“體外受精-胚胎移植”技術(shù)的俗稱，它并非真正在試管里長(zhǎng)大的孩子，而是從女方體內(nèi)取出卵子，在體外與男方精子結(jié)合形成胚胎，再將胚胎移植回子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過(guò)程。試管嬰兒因成功解決了很多生育難題，受到了很多不孕不育家庭的關(guān)注，可試管嬰兒的成功率高嗎?在廣州做試管嬰兒的成功率是多少呢?

　　目前國(guó)內(nèi)做試管嬰兒普遍成功率一般是30-60%，所以在廣州做試管嬰兒的成功率也是同理。但試管嬰兒的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)影響到試管嬰兒的成功率，以上這些數(shù)據(jù)僅供各位參考和了解，具體試管嬰兒的成功率是沒有人能夠準(zhǔn)確估算的。

　　那么影響試管嬰兒成功率的因素有哪些呢?

　　1、女方年齡

　　女方年齡起著至關(guān)重要的作用。一般來(lái)說(shuō)，男方即使五六十歲，對(duì)生育能力的影響都并不明顯，可相對(duì)于女方來(lái)說(shuō)就不行了。隨著女方年齡的增長(zhǎng)，生育能力會(huì)逐漸下降，35歲后下降明顯加快，到了絕經(jīng)期后就完全喪失，而且這一過(guò)程不可逆轉(zhuǎn)。目前尚無(wú)藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。

　　2、卵巢功能

　　卵巢功能是指卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的質(zhì)量越差，妊娠率就越低、流產(chǎn)率也就越高。卵巢功能除與年齡有關(guān)外，還與個(gè)體之間的差異有關(guān)。此外，卵巢手術(shù)、特別是卵巢囊腫剝除術(shù)、卵巢電凝術(shù)，可嚴(yán)重破壞卵巢結(jié)構(gòu)，損壞卵巢的功能。所以未孕青年婦女應(yīng)盡可能避免卵巢囊腫剝除術(shù)，實(shí)在必須進(jìn)行的應(yīng)盡可能多保留卵巢組織，應(yīng)避免進(jìn)行卵巢切除。目前超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺并配合藥物治療的方法，經(jīng)實(shí)踐證明效果非常理想，這種治療方案不僅無(wú)痛苦，而且不破壞卵巢組織，最大程度地保護(hù)了卵巢功能。其他如卵巢單純性囊腫應(yīng)用介入超聲治療效果也很好。

　　3、輸卵管積水

　　輸卵管積水也是不孕癥的一個(gè)重要原因，同時(shí)輸卵管積水患者若希望懷一個(gè)試管嬰兒，其妊娠率也低于無(wú)積水者，且流產(chǎn)率及宮外孕發(fā)生率會(huì)大大增加。文獻(xiàn)顯示，輸卵管積水使得試管嬰兒的懷孕率及著床率減低50%，使得流產(chǎn)率提高2倍。

　　也就是說(shuō)試管嬰兒的成功率在20%～30%的話，如果存在輸卵管積水那么成功率就會(huì)將至10%～15%，加之流產(chǎn)率的提高，所以說(shuō)在試管嬰兒治療之前治療輸卵管積水就顯得至關(guān)重要。

　　原因有以下幾點(diǎn)：

　　1、輸卵管積水潴留液改變宮腔的內(nèi)環(huán)境，機(jī)械的干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸。

　　2、輸卵管積水中所含的微生物、碎屑及毒性物質(zhì)影響胚胎著床，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產(chǎn)率。

　　3、輸卵管積水時(shí)組織所釋放出來(lái)的細(xì)胞因子、前列腺素、白細(xì)胞趨化因子和其他炎性復(fù)合物作用與子宮內(nèi)膜，影響胚胎著床。

　　4、輸卵管積水患者種植窗期子宮內(nèi)膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內(nèi)膜容受性。

　　5、輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，即往的感染可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜損害，留下永久性的對(duì)胚胎種植容受性的影響。

　　6、在試管嬰兒治療的超排卵中B超監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)輸卵管積水呈進(jìn)行性增大，會(huì)被誤認(rèn)為發(fā)育中卵泡，會(huì)引起用藥誤導(dǎo)，提早給予HCG，導(dǎo)致取卵時(shí)成熟卵細(xì)胞比率下降。

　　7、另一方面B超監(jiān)測(cè)下經(jīng)陰道取卵過(guò)程中誤穿輸卵管積水，積水直接污染卵細(xì)胞，影響卵細(xì)胞受精及受精卵發(fā)育。