這7類人應(yīng)盡早開(kāi)始做試管嬰兒
半年或1試管嬰兒醫(yī)院排名最好年試孕不成功后，有的人馬上到醫(yī)院要求做試管嬰兒，有的人則和前一種人是兩個(gè)極端，他們拖拖拉拉、吃這個(gè)補(bǔ)那個(gè)就是不愿做檢查，查出不孕也不愿治療，甚至被醫(yī)生建議做試管嬰兒也猶豫不決。專家指出，這兩種做法都不可取，可見(jiàn)不少人對(duì)試管嬰兒什么條件可以做、什么情況應(yīng)該做并不了解。
不孕就做試管嬰兒？應(yīng)一步步嘗試
“不孕不育并不等于說(shuō)你就要做試管嬰兒。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任歐建平教授對(duì)新快報(bào)記者指出，有的人一來(lái)就說(shuō)要做試管嬰兒，試管嬰兒醫(yī)院排名最好覺(jué)得試管嬰兒節(jié)省時(shí)間，或誤以為可以選擇孩子的性別，別的治療和建議都不接受。他稱，其實(shí)這些人可能還有更自然、經(jīng)濟(jì)、適合的方法要一個(gè)孩子。
“不可能隨便選擇孩子性別，我們國(guó)家是不允許非醫(yī)學(xué)需要的試管嬰兒做性別選擇的，正規(guī)醫(yī)院都不會(huì)這么做的。”歐建平稱，不孕是有就診流程的。首先，如果女方只是不排卵，可以采用最簡(jiǎn)單助孕方式是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，促排卵、監(jiān)測(cè)排卵、自然同房，這也是最自然的方式；接著，若在醫(yī)生指導(dǎo)下仍不能順利懷孕，同時(shí)輸卵管又沒(méi)什么問(wèn)題，可以做人工授精；試管嬰兒醫(yī)院排名最好做一次人工授精失敗了，可以再接再厲；若三次都失敗的話，可以有兩種選擇：一種是做試管嬰兒，另一種是做腹腔鏡檢查盆腔是否有黏連，若有黏連可以治好再嘗試受孕。
“試管嬰兒畢竟不是自然的受孕方式，也不是絕對(duì)安全的，有的人在必需的超排卵治療后會(huì)發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征，出現(xiàn)腹水、血栓等問(wèn)題，所以不是隨隨便便就做。”
但他同時(shí)建議高齡女性，如35歲以上還未懷孕過(guò)的，自然受孕半年不行就要盡快檢查和治療；40歲以上想生孩子的，短期內(nèi)自然受孕不成功或一兩次人工試管嬰兒醫(yī)院排名最好授精失敗就盡快轉(zhuǎn)入試管療程。
寧愿慢慢試不愿做試管？看自身年齡、身體條件
有的人和上述的想法完全相反，他們認(rèn)為，試管嬰兒一不天然，二代表自己生育能力不佳，三不愿外人知道，不到萬(wàn)不得已，堅(jiān)決不做。
“很多人覺(jué)得試管嬰兒是最后的救命稻草，所以往往是嘗盡所有其他方法（包括中醫(yī)調(diào)理）都沒(méi)效果的時(shí)候才來(lái)考慮。”歐建平稱，一般來(lái)說(shuō)，被診斷為不孕癥后，有的情況應(yīng)毫不猶豫馬上做試管嬰兒的。是否要盡快開(kāi)始嘗試做試管嬰兒，要看年齡和生殖健康狀況。
“年齡大于38歲尚未生育的試管嬰兒醫(yī)院排名最好要盡早考慮做試管嬰兒。”試管嬰兒的成功率跟年齡的相關(guān)性是最大的。歐建平展示了一組懷孕成功率的數(shù)據(jù)，當(dāng)女性還是25-30歲時(shí)，試管嬰兒妊娠率約60%；30-35歲，妊娠率為40%-50%；到了35-40歲，妊娠率就變成40%以下；40-44歲僅剩20%；45歲以上，妊娠率降到了10%以下。而且，“隨著年齡增大，不僅妊娠率降低，流產(chǎn)率還會(huì)升高”。歐建平稱，這導(dǎo)致抱嬰率也就是孩子成功生下來(lái)的機(jī)會(huì)更低。
除了年齡，還有幾類人應(yīng)盡早開(kāi)始做試管嬰兒：
一、卵巢儲(chǔ)備下降，特別是手術(shù)剝離囊腫后致卵巢功能下降；
二、卵巢早衰；
三、輸卵管阻塞；
四、輸卵管積水整形術(shù)試管嬰兒醫(yī)院排名最好后一年未自然妊娠；
五、反復(fù)宮外孕史；
六、雙側(cè)輸卵管均切除；
七、男方嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥或阻塞性無(wú)精癥。
Tips
常規(guī)體檢建議 加檢婦科超聲及性激素、AMH檢測(cè)
“育齡女性每年體檢可加檢性激素6項(xiàng)和抗苗勒氏管激素（AMH）檢測(cè)。”歐建平告訴新快報(bào)記者，對(duì)育齡期女性來(lái)說(shuō)，了解卵巢功能很重要，而這兩項(xiàng)檢測(cè)可了解卵巢功能。他舉例說(shuō)，F(xiàn)SH/LH的比值升高（尤其是超過(guò)2）、E2值降低，再結(jié)合AMH值降低，基本上就能判斷卵巢功能不佳；若激素6項(xiàng)中催乳素升高，同時(shí)自己又有溢乳或頭暈癥狀，建議檢查頭部CT或磁共振（MRI），以便排除垂試管嬰兒醫(yī)院排名最好體微腺瘤的可能。歐建平提醒，AMH在任何時(shí)候都可以抽血檢測(cè)，但性激素6項(xiàng)必須在來(lái)月經(jīng)期的第2-4天檢測(cè)。
此外，常規(guī)的婦科超聲可以了解子宮、附件（卵巢、輸卵管）情況，能了解是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水等可能導(dǎo)致不孕的因素。而且，通過(guò)陰超（陰道超聲）還能了解卵巢的儲(chǔ)備情況，以便了解孕育能力。
育齡婦女該做哪些項(xiàng)目？歐建平專門開(kāi)出了一張?bào)w檢建議單：
1.性激素、抗苗勒氏管激素（AMH）；
2.血常規(guī)、血型、血紅蛋白、血糖；
3.地貧常規(guī)、G6PD，優(yōu)生5項(xiàng)；
4.尿常規(guī)；
5.肝腎功能；
6.甲狀腺功能；
7.梅毒、艾滋病抗體；
8.血壓、心電圖、胸片；
9.乳腺超聲、婦科超聲。
