試管移植后不同階段HCG和孕酮的對(duì)照表
HCG和孕酮，很多人都不是很明白，現(xiàn)在給大家介紹下HCG和孕酮的相關(guān)知識(shí)，希望大家看看，了解后可以減少移植后緊張情緒。
HCG著床后，受精卵為了在子宮牢牢地安家，會(huì)伸出很多的小觸手來抓住子宮內(nèi)壁，這些小觸手就是人絨毛，而HCG就是由人絨毛分泌的一種激素，全稱叫人絨毛膜促性腺激素， 這就說明了這些小觸手和HCG的莫大聯(lián)系。
HCG能夠反應(yīng)這些小觸手是否在正常地生長，也就說明了寶寶是否在正常發(fā)育只要HCG能夠正常翻倍，那么說明寶寶很健康。
這也是為什么大家都喜歡用HCG的翻倍情況來衡量寶寶的發(fā)育情況 。而且這個(gè)人絨毛促性腺激素促的到底是什么激素呢，其實(shí)就是我們后面要說的孕酮， 所以HCG是有促進(jìn)孕酮分泌的功能的。
往往HCG不好的孕酮也不會(huì)高，因?yàn)闆]有足夠的HCG來促進(jìn)孕酮的分泌，孕酮自然不會(huì)高(在打針吃藥補(bǔ)孕酮的情況不算)
HCG不能和別人比，只能和自己比，不要聽信庸醫(yī)說的你的HCG太低了!
沒有HCG太低這個(gè)說法的。只有HCG翻倍不好這個(gè)說法才是科學(xué)的!
由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，受精卵著床有早晚等原因，每個(gè)人的HCG水平都是不一樣的，有的人孕30天HCG只要幾十，有的可能有幾百，我們不要因?yàn)閯e人比我們的HCG要高，而擔(dān)憂因?yàn)檫@個(gè)沒有任何可比性的哦!
我們真正應(yīng)該做的就是和自己比------也就是看傳說中的看“翻倍”!
翻倍的意思是說，比如1號(hào)驗(yàn)血HCG是100，那么隔一天也就是3號(hào)再去驗(yàn)血，HCG能夠達(dá)到200，那么就說明正常隔天翻倍了，說明胚胎是好的。
HCG翻倍的時(shí)間不是一成不變的，每個(gè)人的翻倍時(shí)間也是不一樣的，一般所說的隔天翻倍只是個(gè)大概，有的人會(huì)更快一點(diǎn)，有的人會(huì)更慢一點(diǎn) 。
HCG在1200以下的時(shí)候即使隔天(48小時(shí))沒有翻倍也是正常的，因?yàn)樽盥?2小時(shí)翻倍也是正常的啊，我們所說的隔天翻倍只是一個(gè)粗略的說法，所以不要過分糾結(jié)在那小小的數(shù)字差之間了。而且隨著HCG基數(shù)越來越大，翻倍時(shí)間也會(huì)不斷增加的。所謂的隔天翻倍只在最初HCG基數(shù)比較小的時(shí)候才能達(dá)到的。
HCG翻倍不好要不要保胎?人絨毛是連接母體和胚胎的橋梁，是運(yùn)輸養(yǎng)分的，HCG翻倍不理想，那么說明胚胎發(fā)育得不夠好，一旦HCG下降，那么保胎將沒有希望。一般HCG不好代表的是胚胎本身不好，即使保胎后期也會(huì)由于優(yōu)勝劣汰而被淘汰掉的，所以很多HCG不好的準(zhǔn)媽媽常常奇怪為什么醫(yī)生不給開HCG保胎針，這是因?yàn)檠a(bǔ)充HCG不能真正刺激胚胎發(fā)育，即使血檢HCG上升也是人為補(bǔ)充的結(jié)果，不是胚胎自己產(chǎn)生的，補(bǔ)充HCG來保胎的意義是不大的。
孕酮又叫黃體酮，是由一個(gè)叫黃體的東西分泌的每個(gè)月排卵后黃體會(huì)分泌黃體酮。如果卵子沒有受精，那么黃體會(huì)萎縮，體內(nèi)的孕酮迅速下降，于是，子宮內(nèi)膜脫落，來大姨媽但是如果卵子受精了，那么黃體會(huì)繼續(xù)分泌黃體酮，黃體酮可以減少子宮收縮，所以起到了安胎的作用，尤其是在孕早期，胚胎還沒能在子宮牢牢地安營扎寨需要孕酮來保護(hù)他們，減少子宮收縮引起的震動(dòng)，讓他們好好在這里安家 。
所以孕酮的高低決定了子宮是否收縮、子宮內(nèi)膜是否脫落這個(gè)事情。如果孕酮維持在較高水平，那么寶寶可以在子宮內(nèi)膜上安心地伸出小觸手快樂地長大，一旦孕酮迅速降低，那么我們就會(huì)和來大姨媽一樣，子宮內(nèi)膜脫落，無論HCG翻倍多么的好，寶寶伸出來的小觸手抓住的是子宮內(nèi)膜，一旦內(nèi)膜脫落，寶寶都會(huì)和內(nèi)膜一起脫落的，也就是流產(chǎn)了。PS：孕酮大單位ng/ml，小單位nmol/ml。
孕酮低到底要不要保胎?
醫(yī)院一般會(huì)這樣：以25大單位(80小單位)為標(biāo)準(zhǔn)線區(qū)分，如果孕酮低于25大單位(80小單位)，醫(yī)生就會(huì)建議保胎，個(gè)別醫(yī)院是低于20大單位(60小單位)才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黃體酮，或者兩者一起。
上面說的是醫(yī)院的一般做法，醫(yī)院是一個(gè)機(jī)構(gòu)，會(huì)有嚴(yán)格的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，所以他們會(huì)給孕酮不達(dá)標(biāo)的所有孕婦下一個(gè)判斷：先兆流產(chǎn)。因?yàn)獒t(yī)院是系統(tǒng)的，他必須制定一個(gè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，不能做到完全的因人而異。但是，準(zhǔn)媽媽們要知道，我們每一個(gè)人都是一個(gè)單獨(dú)的、獨(dú)立的個(gè)體，我們和別人是不一樣的。我們到底要不要保胎，需要結(jié)合我們自身的具體情況來判斷和考量，所以你還需要接著看下面的內(nèi)容。
其實(shí)要不要保胎是每個(gè)準(zhǔn)媽媽可以自己考量和決定的。保胎產(chǎn)生副作用發(fā)生的概率還是比較低的，已經(jīng)開始保胎的媽媽們也不需要過分緊張，生怕因?yàn)檠a(bǔ)充了黃體酮就每天惴惴不安，同樣的，有些孕酮稍微偏低(大單位20-25之間，小單位60-80之間)的準(zhǔn)媽媽，也不需要過分緊張，被醫(yī)生處方上開具的“先兆流產(chǎn)”四個(gè)字嚇得魂飛魄散，其實(shí)只要孕酮低于標(biāo)準(zhǔn)值就會(huì)寫上這幾個(gè)字的，不要害怕，不要緊張。
我們要知道，不管什么標(biāo)準(zhǔn)值都是人為定的，每個(gè)人都具有差異性，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值只能作為參考，不是一個(gè)需要絕對(duì)執(zhí)行的數(shù)值，和標(biāo)準(zhǔn)值差不多就行了。
孕酮保胎不是萬能的，保胎也不是100%就會(huì)產(chǎn)生副作用的。常常看到很多已經(jīng)生了寶寶的媽媽們，很多都是經(jīng)歷過保胎的，所以她們相信保胎是好的，是安全的。但是也有很多孕酮非常低，甚至低得離譜的，沒有做任何保胎措施，不吃藥不打針照樣度過前三個(gè)月安全生下寶寶的。所以，到底要不要保胎本身就沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)答案，只是每個(gè)人會(huì)有每個(gè)人的看法，也因個(gè)人體質(zhì)有所區(qū)別，醫(yī)生會(huì)給你他的看法，你可以選擇聽或不聽。
建議，不要輕易、盲目保胎。結(jié)合驗(yàn)血的HCG和孕酮數(shù)值，再結(jié)合自己的身體狀況來決定是比較合理的。
1、先要確定HCG是否正常翻倍，HCG翻倍不好甚至下降的往往是胚胎本身不好，這種情況下盲目保胎最后一般也逃不開大自然優(yōu)勝劣汰的自然規(guī)律，只會(huì)增加后期流產(chǎn)的痛苦，有些孕酮低的，可以自然生化的往往對(duì)媽媽身體傷害非常小可以很快再次懷孕，但是保胎了可能就會(huì)需要清宮，對(duì)媽媽的身體傷害大，也會(huì)影響下一次的懷孕。
2、HCG正常翻倍的，還要確實(shí)是不是先天黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮低。這個(gè)可以通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測出來，沒來得及監(jiān)測的準(zhǔn)媽媽可以看孕酮的數(shù)據(jù)，以25ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)的話，20-25之間雖然沒達(dá)標(biāo)但是不出血無不良分泌物無腹痛的話一般也不需要補(bǔ)充，一般不會(huì)有問題。
3、確實(shí)是黃體功能不足，或者孕酮低于20ng/ml，且HCG翻倍正常的，可以補(bǔ)充黃體酮。
4、有腹痛、出血、不良分泌物的，最好能夠查清原因，有這些情況但是孕酮高且穩(wěn)定不下降的，一般不是孕酮的問題導(dǎo)致的這些不良癥狀，盲目補(bǔ)充黃體酮保胎一般是無效的，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查確定病因再采取措施。黃體酮不是萬能藥，不是所有癥狀都能用黃體酮來解決的。
5、以準(zhǔn)媽媽的心情為參考依據(jù)，害怕保胎副作用的，盡量不要保胎，除非孕酮非常低且有不良癥狀，這時(shí)候再補(bǔ)充。擔(dān)心不保胎會(huì)流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，在確定前面1-4的前提之后，可以保胎。準(zhǔn)媽媽的好心情是最好的保胎藥，保持心情愉悅是很重要的。
關(guān)于宮外孕宮外孕大多伴有明顯癥狀，比如孕酮低，HCG翻倍不理想，腹痛，出血等。有上述癥狀的應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，排除宮外孕的可能。而一般HCG和孕酮表現(xiàn)良好的準(zhǔn)媽媽就不需要過分擔(dān)心宮外孕，因?yàn)楦怕屎苄。且膊荒芙^對(duì)排除。因?yàn)檫€是有10%左右的宮外孕，HCG是能夠正常翻倍的，所以想要100%放心的話還是去醫(yī)院B超吧。
補(bǔ)充一下，關(guān)于腹痛和出血，不是所有的出血都是先兆流產(chǎn)。《懷孕百科》是這么說的”當(dāng)你懷孕之后，隨著胎盤的生長形成很多血管，有時(shí)候一些微血管破裂，而使陰道有輕微出血的現(xiàn)象“，這是正常的。
“你不必?fù)?dān)心的出血多半是無痛的、短暫的、微量的，且無其他不適癥狀，血的顏色應(yīng)是深紅色或粉紅色且不帶血塊，有問題的出血通常會(huì)伴隨疼痛、痙攣、大量出血、血色較深或有凝結(jié)血塊等現(xiàn)象。“
但是有癥狀還是應(yīng)該問醫(yī)生，然后結(jié)合起來判斷，不能排除個(gè)別醫(yī)生夸大的嫌疑。還有很重要的一點(diǎn)，其實(shí)大家都知道的，孕期的好心情就是最好最萬能的靈丹妙藥，所以最后，祝愿所有準(zhǔn)媽媽們都能保持好心情，有一個(gè)幸福快樂的孕期，生下健康可愛的寶寶!
