取卵9個卻1個胚胎都沒有，33歲準媽媽最后如何成功？
我是醫療助理Tracy。今天的好孕案例來自H女士，33歲，AMH4.05。
她的情況在我的客戶中很典型：在國內有過試管治療經歷，雖然取卵數量不錯，但胚胎培養結果不好，連一個胚胎都沒有。經過研究了解到國外的胚胎培養技術非常先進，養囊更加普遍，所以決定到國外試管嬰兒醫院再次嘗試。
下面我們來看一下H夫婦的試管歷程。
國內長方案無胚胎 2018年6月
2018年H女士33歲，備孕多年仍然沒有好消息的他們，去醫院做了檢查，發現先生有輕微弱精的問題。多方考慮之后，H夫婦直接選擇了試管。
2018年6月，H女士在國內用長方案進周，獲得9顆卵子，做了二代顯微授精后只有3顆受精分裂，到最后卻一顆胚胎也沒有養成。
H女士來英醫院之前填寫的問診表
遭受這個打擊的H夫婦暫停了治療，開始在各種備孕論壇上搜索改善卵子質量的方法。經過兩個月論壇的“浸泡”，讓她知道了原來醫院的方案和實驗室技術水平對于胚胎培養的結果至關重要。
加上這兩個月中看到了很多姐妹在日本英醫院“逆襲”的案例，就添加了我的微信來咨詢。見面詳談之后，H女士除了覺得我們專業之外，還對日本定制化的方案理念很認同。隨后就決定在日本重新開始。
穿著情侶裝來到日本的H夫婦
日本首診 2018年9月
很快，H夫婦就預約了2018年9月份山田部長的首診，并計劃首診后就繼續留在日本直接進周取卵。
首診時，山田部長親自給H女士做了B超以及宮腔鏡檢查，發現子宮內有一個約2cm左右的子宮肌瘤，但位置并不影響胚胎著床。結合血值中AMH值和激素的情況，來和H女士商談促排卵方案。
H女士跟山田部長提到，國內用了長方案取卵后，身體特別不舒服。山田醫生考慮到這個情況以及整體檢查結果，就給H女士定了加強微刺激方案。加強微刺激方案介于大促和微刺激方案之間，比大促更溫和，而取卵數比微刺激更多一些。
考慮到先生之前的精子狀態不好，醫生建議先凍結一次精子，取卵當天再取鮮精，到時比對兩次精子的情況，使用更好的那批配胚胎。H夫婦很贊成這種做法，按照醫生的建議安排了一次精子凍結。
首診結束后，H夫婦便在神戶周邊安心地游山玩水起來。在這里，我必須要表揚下這位先生，整個治療過程中，為了讓老婆不緊張，他不僅全程陪伴，而且是積極地參與進來，真正做到了夫唱婦隨。根據我多年的經驗，試管治療，先生的參與度越高，老婆的心情就越放松，而這種放松的狀態非常有助于試管的成功！
鏡頭記錄下在神戶的一點一滴
加強微刺激取卵 2018年9月
月經按照預計的時間準時到來，H夫婦在月經第3天回到日本英醫院開始正式促排。按照加強微刺激的方案，促排期間，醫生根據卵泡情況隨時調節用藥到了取卵日，取卵12顆。只有5顆卵子成熟，顯微授精，其中4顆順利受精，但初期胚的發育狀況并不是特別良好。按照日本英醫院實驗室的標準和操作流程，培養師繼續往囊胚培養。
促排用藥及卵泡檢測的日程表
通知H夫婦結果的時候，他們已經回到了國內。H女士回復我說，這次的取卵和初期胚培養結果和她們在國內做的那一次很相似，在國內連移植的機會都沒有，不知道5天后英醫院這邊會不會有好消息。心里非常忐忑，很擔心自己是不是白白折騰了這一趟。
從國內轉戰到日本治療的客戶，很多人在國內都是過不了胚胎這關，要么胚胎少，要么質量差。很多人連初期胚都寥寥無幾，更不要說對實驗室培養技術要求更高的囊胚。
而我們都知道，胚胎發育到囊胚階段，相比較起初期胚，不僅僅是發育潛能更好，更可以提取細胞做三代基因篩查，篩選移植染色體完全健康的胚胎，控制妊娠風險。
H夫婦之所以選擇英醫院，是因為了解到英醫院的胚胎培養技術厲害，養囊率要比其它實驗室高出很多。同時，也是把最后的希望寄托在了英醫院。我很能理解這種寄托，所以，我也和H夫婦一起祈禱著奇跡的發生。
5天后，消息傳來：受精的四顆胚胎最終凍結1顆初期胚，2顆囊胚！通知結果的那天恰好是國慶假期，H夫妻二人專門給我打來電話再次確認這個結果。通話中，毫不掩飾他們的欣喜激動之心，一直在講英醫院的養囊技術確實名不虛傳。
移植 2018年11月
取卵后休息了一個月，H夫婦啟動移植。移植前，他們詳細了解了二階段和SEET移植法，最后決定使用二階段嘗試一下。二階段移植法是日本英醫院的專利移植技術，先移植一個初期胚，再移植一個囊胚，經過英醫院統計，二階段移植法/SEET移植法比普通移植法可以提高著床成功率達24%。
月經第14天返院檢查，內膜和激素都沒有問題，醫生確定了移植時間。先移植初期胚，再移植囊胚。
H女士胚胎報告
然而移植囊胚的那天，培養師說解凍復蘇時，囊胚出現了降級，從G3降到了G1 。H女士當天情緒有些低落，非常擔心囊胚降級之后不著床。
我當天晚上特意跟H夫婦通了電話，告訴他們：胚胎解凍復蘇一般是保持原有級別不變，但偶爾也會出現解凍后升級或者降級的情況。降級并不意味著胚胎就不著床，我們之前也遇到過胚胎降級并成功著床的案例。還是要對自己有信心，盡量保持好心情。
經過了幾天焦急的等待，終于，我收到了來自H夫婦的好孕消息。移植三周后，H夫婦發來了B超結果，一切都按照期望的那樣順利進行著。
現在，H夫婦的寶寶已經平安出生。
回顧H女士在國內和日本的治療經歷：
在國內長方案取卵9個，受精3個，胚胎0個，沒有移植機會；
在日本加強微刺激取卵12顆，受精4個，培養1個初期胚2個囊胚，一次移植成功。
這兩次截然不同的經歷，時間上前后只相差了3個月而已。我想這成功得益于英醫院精細化的培養技術，而H夫婦的心態和齊心協力也很重要。
這一對非常暖心的夫妻，去醫院也都是穿著情侶裝。想必作為這對有愛爸媽的寶寶，也一定是幸福的。
前幾天我拜托他們給更多的姐妹分享一下試管成功的經驗，H夫婦欣然應允。
接受自己的現狀，正視問題，相信醫院的診治方案。
盡可能地改善作息，按老人們總說的"早睡早起、按時吃飯"，堅持下來，一定會在試管準備期間改善身體的情況。
如果有過試管失敗的經歷，一方面要保持信心，一方面要客觀分析原因，盡可能調整身體狀況。
在英醫院進周時，良好的心情、輕松的行程、丈夫的陪伴，遠比吃保健品更有幫助。
整個日本試管的性價比非常高，快速成功，不論是醫生的診斷溝通，還是醫療助理及翻譯的服務，再到胚胎培養、移植技術等都特別讓人信賴。
希望這些能對大家有所幫助！感謝H夫婦的分享，這也是他們對現在還在努力中的準父母們最誠摯的分享和祝福!
聲明：本文內容來源于日本英醫院生殖中心YingIVF公眾號，僅代表作者觀點。
