試管嬰兒全部流程需要多久 試管嬰兒全流程

根據(jù)統(tǒng)計，我國的不孕不育家庭的占比已攀升至18%。這意味著每6.4對育齡夫婦中就有一對面臨生育困難。

因此，隨著社會的發(fā)展和輔助生殖技術成功率的提高，前來輔助生殖科接受試管嬰兒助孕的患者也越來越多。但仍有很多人對試管嬰兒這一技術不是很了解，今天，我們就為大家講講試管嬰兒的常見流程，揭開它神秘的面紗。

初次問診，評估試管助孕指征

首先明確一點，“試管嬰兒”并不是所有人都適合，也不是有生育需求的姐妹們都需要“試管嬰兒”助孕。

國家衛(wèi)生部發(fā)布的176號文件關于《人類輔助生殖技術規(guī)范》中明確指出“試管嬰兒”的適應癥：女性因各種因素導致的配子運輸障礙、排卵障礙、子宮內膜異位癥;男方少、弱精子癥;以及不明原因的不育、免疫性不孕等。

有適應癥，自然也有禁忌癥，對于以下情況，是不允許進行試管嬰兒助孕的：男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病;患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育、目前無法進行胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病;任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好;任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

在評估了雙方的情況后，如果存在試管嬰兒的指征，接下來就要完善夫妻雙方的助孕前檢查。檢查內容包括一些常規(guī)體檢項目、免疫、感染性疾病相關的一系列基本檢查以及助孕前男女雙方生殖相關檢查，檢查目的是為了給后面的治療打下好的基礎，讓醫(yī)生了解患者的身體狀況，這樣才能更好的制定出最適合的治療方案。

建檔進周期，制定促排卵方案

做完前期檢查后就要進行建檔，進入試管嬰兒周期了。這時，醫(yī)生已經明確你的身體情況了，會初步制定適合患者的方案。

制定方案環(huán)節(jié)是試管嬰兒流程中非常重要的一環(huán)，促排卵方案選擇的是否合適，直接關系到獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量，具體選擇哪種方案，需結合患者的年齡、卵巢儲備情況、患者的意愿和經濟情況綜合決定。

除自然周期方案之外，其他方案均會使用促排卵的藥物，促排藥物包含口服及針劑，開始促排后，通過B超觀察以及抽血結果，定期復查監(jiān)測卵泡大小。一般需要 8~10 天。

取卵、取精

卵泡發(fā)育成熟后，也就是大部分卵泡在16-18mm時，結合激素水平，醫(yī)生會告知女方HCG(夜針)時間，注射夜針34-36小時后取卵。

最常用的取卵方式是在麻醉下，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置胚胎實驗室37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

試管嬰兒取精和取卵過程一般是同時進行的，取精的方式主要有兩種，一種是采集新鮮精液，一種是使用冷凍保存的精液。

胚胎培養(yǎng)、移植

取卵、取精完成后，取出的精子和卵子會由實驗室胚胎師精心操作，完成受精、形成胚胎并生長發(fā)育。

大部分患者安排在取卵后的第三天進行鮮胚移植，或者將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至5天的囊胚階段，再進行移植。

如果患者目前不適合移植，可以將胚胎冷凍，待身體準備好之后，進行凍融胚胎移植。大家不用擔心胚胎冷凍后是否會降低妊娠率，現(xiàn)在的胚胎冷凍復蘇技術是非常成熟的，新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植的妊娠率是一樣的。

黃體支持、妊娠確定

由于應用了促排卵藥物及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，女性在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮或絨毛膜促性腺激素進行黃體支持。

在胚胎移植 14 天后，患者需要到醫(yī)院進行抽血驗孕，一般當天就能完成。不管懷孕與否，一個試管嬰兒的周期到此就算完成了。

如果驗孕成功懷孕，患者需要遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥，等到移植后28-30天時做一次陰道B超，能夠看見妊娠囊和胚芽心搏，才能診斷臨床妊娠。

如果第一次移植的胚胎沒有著床即試管嬰兒失敗，那么患者在休息一個月后就可以再次移植凍胚，具體實施方法需根據(jù)個人身體情況確定。