保證試管嬰兒成功率的第一步!卵泡監(jiān)測(cè)決定取卵時(shí)間
在試管嬰兒促排卵環(huán)節(jié)都會(huì)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),主要的目的在于評(píng)估卵巢刺激的效果以此來(lái)調(diào)整用藥用量,同時(shí)也能確定最終的取卵的時(shí)間,可以說(shuō)卵泡監(jiān)測(cè)直接影響著能否取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎,決定最終的成功率。
試管嬰兒卵泡監(jiān)測(cè)的作用有哪些
無(wú)論是自然受孕或是試管嬰兒助孕的,一顆優(yōu)質(zhì)的卵子重要性都不言而喻,而試管嬰兒監(jiān)測(cè)排卵(監(jiān)測(cè)卵泡)的環(huán)節(jié)就決定著能不能取得最佳質(zhì)量的卵子,從而提升胚胎質(zhì)量,增加試管嬰兒的成功率。
卵泡監(jiān)測(cè)主要是為了評(píng)估卵巢刺激的效果與決定取卵的時(shí)間,通過(guò)觀察卵泡的發(fā)育情況,在最好的時(shí)候取卵,從而培育成高質(zhì)量的胚胎,即將做試管的準(zhǔn)媽媽們,千萬(wàn)不要忽視卵泡監(jiān)測(cè)過(guò)程。
試管嬰兒促排周期卵泡監(jiān)測(cè)決定取卵時(shí)間
當(dāng)下有著許多監(jiān)測(cè)卵泡的方法,比如宮頸粘膜、血清或尿液LH峰值測(cè)試、基礎(chǔ)體溫測(cè)量等,但在試管時(shí)為了全面的監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)過(guò)程、成熟情況,往往會(huì)采用超聲監(jiān)測(cè)排卵法來(lái)進(jìn)行排卵預(yù)測(cè),從而進(jìn)行指導(dǎo)試管嬰兒技術(shù)的治療。
哪些人需要使用超聲監(jiān)測(cè)排卵:
1不能判斷排卵時(shí)間,通過(guò)監(jiān)測(cè)尿液中LH水平指導(dǎo)同房幾個(gè)月后仍未懷孕; 2確認(rèn)排卵有問(wèn)題,需要使用誘導(dǎo)排卵藥物的女性,通過(guò)經(jīng)陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡可以 確認(rèn)何時(shí)進(jìn)行促排卵治療; 3在接受輔助生殖技術(shù)的女性,如將接受體外人工受精的女性,通過(guò)經(jīng)陰道超聲監(jiān),測(cè)卵泡可以確認(rèn)最佳提取卵子的時(shí)間。B超監(jiān)測(cè)排卵費(fèi)用相比宮頸粘液、排卵試紙等方法更高,同時(shí)需要多次往返醫(yī)院(一個(gè)月經(jīng)周期需要檢測(cè)4~7次左右,每次費(fèi)用約100元),所以并不建議所有備孕女性都使用這種方法監(jiān)測(cè)排卵。
試管嬰兒卵泡監(jiān)測(cè)的次數(shù)和時(shí)間會(huì)根據(jù)女性的身體情況而定,一般從生理周期開(kāi)始一直監(jiān)測(cè)到發(fā)現(xiàn)已經(jīng)排卵。臨床上一般會(huì)這樣安排一個(gè)生理周期里的超聲檢查:
監(jiān)測(cè)卵泡的次數(shù)
1次B超:在月經(jīng)的第8天左右,了解有多少個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,以及較大卵泡的直徑; 2次B超:在月經(jīng)第10天左右,可以看到1-2個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡,并能計(jì)算卵泡生長(zhǎng)的速度; 3次B超:月經(jīng)第13天左右,恰恰在排卵前,這時(shí)B超會(huì)出現(xiàn)卵泡周?chē)嘎暛h(huán),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)告訴你,卵泡應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)排卵; 4次B超:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經(jīng)消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)4-6mm,甚至更多。使用B超監(jiān)測(cè)排卵(卵泡)時(shí)可以每隔2天進(jìn)行一次檢查,檢測(cè)卵泡增大速度,當(dāng)排卵接近成熟,即在大小16mm時(shí)候,可以每天檢測(cè),直至卵泡成熟。
陰道B超監(jiān)測(cè)排卵的最佳時(shí)間一般在月經(jīng)周期第10天左右開(kāi)始監(jiān)測(cè),然后通過(guò)B超觀察卵泡直徑的變化,連續(xù)監(jiān)測(cè)的情況下可見(jiàn)在排卵前卵泡不斷長(zhǎng)大,當(dāng)最大的卵泡消失時(shí),提示發(fā)生排卵。