新生兒溶血癥是什么

新生兒溶血癥是指由于母子血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血，一般有Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)兩種類型的血型不合。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的，當(dāng)胎兒從父親一方遺傳血型抗原，而這又是母親沒有的話，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體后使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這些抗體再通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致抗原抗體的免疫反應(yīng)，就會發(fā)生溶血，這就是新生兒溶血癥。

新生兒溶血癥的癥狀

新生兒溶血癥的癥狀主要有黃疸、肝脾腫大、貧血等，一般病情發(fā)展比較慢，但是如果是較為嚴(yán)重的溶血癥就會進(jìn)展較快，甚至有死亡的可能，下面讓我們來具體看看新生兒溶血癥的癥狀吧。

1、黃疸

一般新生兒都會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，但是患有新生兒溶血癥的患兒會過早地出現(xiàn)黃疸，而且發(fā)展很快，血中膽紅素水平偏高。

2、肝脾腫大

新生兒溶血癥較輕的情況下，肝脾無明顯地增大，當(dāng)出現(xiàn)重癥溶血時，就會出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大，這就是Rh溶血病的癥狀。

3、貧血

新生兒溶血癥的患兒均有輕重不等的貧血癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭，全身浮腫。

4、發(fā)熱

新生兒溶血癥的患兒常伴有發(fā)熱的癥狀，這可能說明發(fā)生了較嚴(yán)重的膽紅素腦病。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀指嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等，這是由于血中膽紅素水平過高損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病，是溶血病最嚴(yán)重的合并癥，如不及時治療，可致死亡或有運動功能障礙、智能落后等后遺癥。

新生兒溶血癥的檢查

新生兒溶血癥可以通過產(chǎn)前檢查來獲知病情信息，因為新生兒溶血癥會使胎兒產(chǎn)生水腫、貧血等癥狀，這些可以通過產(chǎn)前檢查出來的，可以通過B超查出有沒有胎兒水腫，胎兒有沒有腹水，以及孕婦有沒有羊水過多等比較復(fù)雜的情況。

如果是Rh陰性的孕婦，可以在妊娠12-16周、28-32周和36周時進(jìn)行產(chǎn)檢，檢測其血液中有沒有抗D及抗E等抗體，這樣也能檢測出新生兒溶血癥的發(fā)生。

新生兒溶血癥的概率

新生兒溶血癥概率并不是很大，我國最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合，ABO溶血病患兒的母親多為O型血，嬰兒多為A型或者B型，這樣可能會發(fā)生新生兒溶血癥。但是也有Rh血型不合，母親是Rh陰性，胎兒是Rh陽性，易患Rh溶血病的情況。Rh血型溶血比ABO血型系統(tǒng)不合少見，不合溶血一般在第二胎以后發(fā)生，一胎比一胎加重，母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎發(fā)病。一般說來Rh溶血者重，ABO溶血者較輕。我國以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見，其次為Rh血型不合引起的溶血。

新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎

新生兒溶血癥并不算很嚴(yán)重的疾病，母兒血型不合現(xiàn)象很普遍，新生兒溶血癥卻并不常見，一般不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的癥狀，但是還是應(yīng)該做好孕前檢查，以及早預(yù)見溶血癥的發(fā)生。新生兒溶血癥一般會出現(xiàn)新生兒黃疸或不同程度的貧血，但是并不嚴(yán)重，如果發(fā)生嚴(yán)重狀況的時候，新生兒就會出現(xiàn)呼吸困難、水腫、腹水甚至胸腔積液的癥狀，出生不久就會死亡，也就是死胎，不過這種情況比較少見。

但是需要注意的是，Rh溶血后果遠(yuǎn)重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎兒，出生時會出現(xiàn)全身水腫，皮膚蒼白，常有胸、腹腔積液，甚至出現(xiàn)“核黃疸”，即膽紅素腦病，這是由于紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進(jìn)入了大腦所致，這是最嚴(yán)重的后果，會有智力低下，甚至胎死腹中。

新生兒溶血癥能治好嗎

新生兒溶血癥是可以治好的，這與大多數(shù)新生兒溶血癥并不嚴(yán)重有關(guān)，治療起來也不難，因此比較容易治愈。但是也會出現(xiàn)個別比較嚴(yán)重的情況，這時候可能要采取換血，治療費用較貴，但是也是可以治好的。為了及早控制新生兒溶血癥，準(zhǔn)備懷孕的父母和已經(jīng)懷孕的準(zhǔn)媽媽都要及時做好預(yù)防，先對自己的身體有一個了解，才能預(yù)防新生兒溶血癥，只要預(yù)防好，它并不是一個多大的疾病。